Абстинентный синдром: определение, клиническая картина, лечение

Опиоидная зависимость https://trezvost.com.ua/lechenie-ot-metadona/ определяется как сильное умственное побуждение к употреблению опиатов. Переносимость развивается так, что дозу необходимо увеличивать все больше и больше, чтобы достичь желаемого первоначального эффекта, а физическая зависимость возрастает все больше и больше по мере увеличения дозы и более длительного ее приема. Очень быстро развиваются толерантность и физическая зависимость, а в случае отказа от приема возникает абстинентный синдром.

Клиническая картина

Острая интоксикация (передозировка) или абстинентный синдром могут возникать как симптомы зависимости.

Острая интоксикация проявляется низкой температурой тела, эйфорическим поведением, сонливостью, пониженным артериальным давлением, замедлением пульса, медленным и поверхностным дыханием, покраснением и зудом кожи.

Абстинентный синдром проявляется признаками чрезмерной активности центральной нервной системы. Тяжесть абстинентного синдрома ухудшается с увеличением дозы опиатов и продолжительностью приема. Симптомы проявляются уже через 4-6 часов после приема последней дозы. Необходим прием лекарств при тревоге, учащенном дыхании, потоотделении, слезотечении, слюноотделении, зевоте. Также могут возникать дрожь, измененное ощущение жара и холода, подергивания и мышечные боли, а также анорексия. Общие осложнения – заболевание легких; пневмония, легочный абсцесс, тромбоэмболия легочной артерии, затем печени; вирусный гепатит А, В, С, опорно-двигательного аппарата; остеомиелит (из-за распространения инфекции кровью от нестерильных инъекций) иммунологический; повышенный уровень IgM, IgG (неизвестно) и неврологических антител; аноксия головного мозга (недостаток кислорода) и осложнения комы. Нестерильные иглы, которыми часто пользуются наркоманы, являются постоянным источником инфекций, которые часто заканчиваются серьезными осложнениями и опасны для жизни из-за образа жизни и отсутствия лечения. Беременные женщины, употребляющие героин, а также принимающие метадон (заместительная терапия) передают эту зависимость ребенку, потому что героин и метадон свободно проходят через плаценту.

Лечение

Клиническое лечение наркоманов чрезвычайно сложно и требует не только медицинского, но и психосоциального аспекта и знания закона. При лечении передозировки используется Налоксон внутривенно, который быстро устраняет бессознательное состояние, вызванное передозировкой. В противном случае всех таких пациентов следует госпитализировать и держать под наблюдением в течение 24 часов. Синдром абстиненции – это метод лечения, ограничивающий сами себя, и хотя он труден, но не опасен для жизни, пациент должен быть проинформирован о том, что с ним произойдет и как он будет себя чувствовать. В случае тяжелой непереносимости абстинентного синдрома назначаются лекарства согласно оценке, что облегчит пациенту преодоление кризиса. Одна из возможностей отмены зависимости – это назначение заместительной терапии метадоном, доза которого постепенно снижается и, таким образом, направлена на излечение от зависимости посредством облегченного синдрома отмены, который легче переносится. Отмена метадона приводит к абстинентному синдрому, который возникает позже и постепенно. В последнее время наркоманов лечат т. н. общественной терапией.

Adblock detector