Абсцесс мягких тканей. Симптомы, причины и лечение Абсцесс мягких тканей

Название болезни: Абсцесс мягких тканей

Абсцесс мягких тканей

Абсцесс мягких тканей— полость, заполненная гноем и
отграниченная от
окружающих тканей пиогенной мембраной, локализующаяся в
подкожной клетчатке, мышцах. Этиология

  • Повреждение кожных покровов
  • раны
  • раны
  • лечебные манипуляции с
    нарушением правил асептики (к примеру, инъекции)
  • Исход острого гнойного воспаления кожи и
    подкожной клетчатки (фурункул, карбункул)
  • Нагноение гематомы мягких тканей
  • Следствие пониженной сопротивляемости организма при тяжёлых заболеваниях
  • Случайное или преднамеренное введение веществ, вызывающих некроз тканей (скипидар, керосин, бензин)
  • Возбудители: стафилококк, кишечная палочка, сине-гнойная палочка, анаэробы.
  • Патогенез

  • Асептический
    — результат попадания в
    мягкие ткани веществ, способных вызвать нагноение без участия возбудителей гнойной инфекции
  • Гнойный
    — результат попадания инфекционного агента в
    мягкие ткани при различных повреждениях кожи
  • Острый: развивается быстро, сопровождается: резко выраженными местными воспалительными изменениями, нарушением общего состояния
  • Хронический
    — результат проникновения маловирулентных возбудителей гнойной инфекции, течение затяжное, общие и
    местные симптомы гнойного воспаления мало выражены.
  • Патоморфология

  • Чаще всего гнойник формируется поверхностно (в подкожной клетчатке)
  • Гнойный абсцесс:
  • жидкий гной
  • секвестры
  • детрит
  • бактерии и
    продукты их
    жизнедеятельности
  • Геморрагический абсцесс
  • развивается при инфицировании и
    нагноении гематомы или вследствие кровоизлияния в
    полость абсцесса
  • в содержимом
    — примесь крови
  • Гнилостный (гангренозный) абсцесс.
  • Клиническая картина

  • В изначальной стадии
    — инфильтрат без чётких границ
  • В в последствиидующем
    — абсцесс с
    типичными признаками:
  • боль
  • покраснение
  • отёчность
  • флюктуация
  • увеличение местной температуры
  • При поверхностно расположенных абсцессах флюктуация появляется рано
  • При более глубоко расположенных
    — поздно.
  • Лабораторные исследования

  • Общий тест крови
  • нейтрофильный лейкоцитоз
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево
  • увеличение
    СОЭ. Специальные исследования
  • Пункция толстой иглой с
    бактериологическим исследованием гноя
  • УЗИ.
  • Лечение хирургическое

  • открытый метод
  • широкое вскрытие
  • дренирование полости абсцесса
  • закрытый метод
  • небольшой разрез
  • кюретаж внутренней стенки
  • аспирация содержимого
  • дренирование полости 2-ухпросветной трубкой
  • промывание и
    активная аспирация в
    в последствииоперационном периоде.
  • Профилактика

  • Профилактика микротравм
  • Использование одноразовых шприцев и
    игл
  • Соблюдение правил выполнения инъекций
  • асептика
  • запрещается использовать для внутримышечных инъекций иглы, предназначенные для внутрикожных, подкожных и
    внутривенных инъекций
  • инъекции нужно будет проводить поочерёдно в
    каждую половину тела
  • Лечение основного заболевания.
  • Синонимы

  • Апостема
  • Гнойник
  • Нарыв МКБ
  • А49 Бактериальная инфекция неуточнённой локализации
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул, карбункул
  • Т81.4 Инфекция, связанная с
    процедурой, не
    классифицированная в
    других рубриках
  • Adblock detector