Алейкия алиментарно-токсическая. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Алейкия алиментарно-токсическая

Алейкия алиментарно-токсическая

Алиментарно-токсическая алейкия— пищевой микотоксикоз, возникающий при употреблении продуктов из
перезимовавших в
поле сельскохозяйственных культур (проса, гречихи, пшеницы,
ржи, ячменя и
др.), заражённых грибками Fusarium sporotrichioides; проявляется стоматитом, агранулоцитозом, позже
— некротической ангиной, геморрагическим синдромом, сепсисом.

Этиология и
патогенез

  • Поражения обусловлены действием токсина гриба Fusarium sporotrichioides, обладающего выраженными
  • психрофильными свойствами (развивается ниже О
    °С). Температурный оптимум для вегетации составляет 18—27 °С; токсинообразование наиболее выражено при (-1)-(+5) °С. Токсин весьма устойчив и
    сохраняет активность даже при 4-5-летнем хранении зерна

  • На поздних стадиях вследствие алейкии присоединяются вторичные инфекции, обусловливающие развитие сепсиса.
  • Клиническая картина. 2
    варианта течения: молниеносный (заканчивается летально в
    течение суток) и
    типичный (длительность— 3—4 нед). В
    клинике типичного варианта различают 3
    стадии:

  • Интоксикационный синдром, возникающий через несколько часов в последствии попадания токсинов в
    организм: слабость, потливость, тошнота, рвота (стадия острого гастроэнтерита). Характерны неприятные ощущения во
    рту, боль при глотании. Длительность
    — 2—3
    дня.
  • Лейкопеническая стадия
    — лейкопения, гранулоцитопения при относительном лимфоцитозе, тромбоцитопения, анемия; признаки поражения
    ЦНС. Длительность
    — 2—3
    нед.
  • Ангинозно-геморрагическая стадия
  • Явления интоксикации, напоминающие таковые при сепсисе. Температура тела фебрильная (39—40 °С)
  • Угнетение гемопоэза, приводящее к
    алейкии с
    агранулоцитозом, анемии и
    тромбоцитопении, сопровождающимися геморрагическим синдромом (ярко-красные петехиальные высыпания на
    коже конечностей и
    туловища, кровотечения различной локализации
    — носовые, ушные, желудочно-кишечные, маточные)
  • Интенсивные боли в
    глотке, зловонный запах изо рта
  • Прогрессирующая слабость
  • Лимфатические узлы, как правило, не
    увеличены.
  • Фарингоскопия. Изменения в
    глотке могут иметь характер катаральной ангины, но
    чаще— некротической или гангренозной. Грязно-бурые налёты распространяются с
    плоскости миндалин на
    слизистую оболочку полости
    рта, глотки, гортани. Некроз захватывает подлежащие ткани.Лечение. Дезинтоксикационная, заместительная, антибактериальная терапия.

    Прогноз

  • При своевременном начале лечения на
    первых 2-ух стадиях
    — благоприятный
  • При ангинозно-геморрагической стадии прогноз неблагоприятный, летальность достигает 50—80%.
  • Синонимы

  • Ангина алиментарно-геморрагическая
  • Аплазия кроветворных органов эндемическая
  • Микотоксикоз алиментарно-гемор-рагический
  • Микотоксикоз острый алиментарный
    МКБ. Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и
    других микотоксинов
  • Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.