Алкалоз респираторный. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Алкалоз респираторный

Алкалоз респираторный

Респираторный алкалоз характеризуется увеличением рН
и снижением рС02 крови.Этиология. Респираторный алкалоз связан с
избыточным удалением С02 через лёгкие. Причины: любые нарушения, связанные с
неадекватным увеличением частоты дыхания и
выведения С02

  • Возбуждение (истерическая гипервентиляция)
    — наиболее частая первопричина респираторного алкалоза
  • Отравление салицилатами
  • Гипоксия
  • Любое воспалительное или объёмное поражение лёгкого
  • Патология ЦНС (инсульт, опухоль, инфекция, травма)
  • Грамотрицательная септицемия
  • Печёночная недостаточность.
  • Клиническая картина

  • ЦНС: чувство беспокойства быстро переходит в
    заторможенность
  • Нервно-мышечные расстройства: вероятно возникновение судорожного синдрома
  • Сердце: при лёгком алкалозе
    — увеличение сердечного выброса; при рН
    крови выше
    7,7 происходит нарушение функций сердца.
  • Диагноз

  • Острый респираторный алкалоз. Увеличение частоты дыхания приводит к
    избыточному выведению С02 лёгкими, что в
    свою очередь вызывает увеличение рН
    крови. При остром понижении рС02 крови на
    через 10
    мм
    рт.ст. уровень бикарбоната плазмы снижается на
    2 мЭкв/л, а
    рН крови возрастает на
    0,08. Уровень хлоридов сыворотки крови также повышается
  • Хронический респираторный алкалоз. В
    течение нескольких часов в последствии острого снижения
    рСО, артериальной крови сокращается секреция Н+ в
    дистальной части нефрона, что приводит к
    уменьшению бикарбоната плазмы крови. При хроническом понижении рС02 крови на
    через 1—0 мм
    рт.ст. уровень бикарбоната плазмы сокращается на
    5—6 мЭкв/л, а
    рН крови возрастает только на
    0,02. Также повышается содержание хлоридов в
    сыворотке крови.
  • Лечение. Главная цель— коррекция основного заболевания. В
    случаях тяжёлого респираторного алкалоза (рН >7,6) может возникнуть нужно будетсть в
    использовании обогащённых С02 дыхательных смесей или в
    управляемом дыхании.См. также Алкалоз метаболический, Ацидоз метаболический, Ацидоз респираторный
    МКБ.
    Е87.3 Алкалоз

    Adblock detector