Анемии гипопластические. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Анемии гипопластические

Анемии гипопластические

Гипопластическая анемия— нормохромная нормоцитарная ги-порегенераторная анемия, возникающая вследствие сильного угнетения или неадекватного функционирования красного костного мозга; как правило, не сочетается с лейкопенией и тромбо-цитопенией. При персистировании возможно развитие апластическая анемия. Может быть врождённой или приобретённой.Врождённая гипопластическая анемия (синдром Дапе-монда-Блёкфэна)— аллельный вариант анемии Фанкони (*205900, р). От анемии Фанкони её отличают раннее появление анемии (как правило, в первые месяцы жизни), отсутствие нейтропении и тромбоцитопении

  • Диагностика: макроцитоз, ретикулоцитопения, повышенное содержание HbF
  • Лечение
  • Переливания эритроцитарной массы.
  • Приобретённая гипопластическая анемия (транзитор-ная эритропения малышей, эритробластопения) проявляется несколько позднее, чем синдром Дайемонда-Блёкфэна. Протекает традиционно остро (с вероятным развитием гемолитических и апластических кризов), реже— хронически

  • Причины: предполагают длительное ингибирующее действие вирусов (парво-вирусов) на эритропоэз
  • Диагностика: ретикулоцитопения, уровень HbF нормален, концентрация железа и ОЖСС снижены. Через 2—4 нед многие пациенты выздоравливают без лечения.
  • Другие формы приобретённой гипопластической анемии

  • Заболевания почек, печени и щитовидной железы могут привести к угнетению эритропоэза
  • Гипопластическая анемия может сопровождать бактериальные и вирусные инфекции. Так, парвовирус часто вызывает анемию (увеличены содержание ретикулоцитов и концентрация железа в крови). Эти анемии традиционно протекают легко, но возможны острые гемолитические кризы; при всем этом костный мозг не в состоянии компенсировать повышенное разрушение эритроцитов (развивается апластический криз)
  • Лечение симптоматическое. Для молодых больных перспективна трансплантация костного мозга.
  • См. также Анемия, Анемия апластическая

    Синоним. Анемия апластическая

    МКБ

  • D61.0 Конституциональная апластическая анемия
  • D61.9
  • Апластическая анемия неуточнённая