Аногенитальная герпетическая инфекция (генитальный герпес)

Аногенитальная герпетическая инфекция (генитальный герпес) Оглавление Аногенитальная герпетическая инфекция

  • Лечение генитального герпеса Страница 1 из 2

    Аногенитальная герпетическая инфекция (генитальный герпес) представляет собой хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи и слизистых оболочек половых органов и мочеполового тракта.

    Необходимость в проведении дифференциального диагноза может возникать при атипичном или малосимптомном течении герпетической инфекции. Кроме того, затруднения могут возникать, когда клиническая картина других заболеваний, напоминающая таковую при генитальном герпесе, сопровождается выделением генитального герпеса из очагов высыпаний.

    Клинические проявления генитального герпеса могут напоминать таковые при шанкроиде, сифилисе, а также других заболеваниях, сопровождающихся изъязвлением кожи аногенитальной области (чесотка, фиксированная эритема, болезни Крона, Бехчета, Дарье, стрептококковое импетиго, пузырчатка, пемфигоид, контактный дерматит).
    Для начальной стадии шанкроида помимо образования болезненных эрозий и язв характерно появление округлых, а не полициклических эрозивно-язвенных элементов, отсутствие их сгруппированности, выраженная реакция паховых лимфатических узлов. Подтверждает диагноз мягкого шанкра обнаружение возбудителя (Haemophilus ducrey).
    В первичном периоде сифилиса могут появляться множественные первичные аффекты (твердые шанкры), в отдельных случаях напоминающие проявления генитального герпеса. Однако наличие пальпируемого уплотнения в основании элементов, отсутствие фазы везикуляции, регионарный склера-демит свойственны сифилису и не характерны для генитального герпеса. Во вторичном периоде эрозивные папулы также могут быть похожими на герпетические высыпания, но данные серологических исследований подтверждают диагноз сифилиса.
    Любое из других заболеваний, сопровождающихся изъязвлением кожи аногенитальной области (чесотка, фиксированная эритема, болезни Крона, Бехчета, Дарье, стрептококковое импетиго, пузырчатка, пемфигоид, контактный дерматит) может осложняться присоединением генитального герпеса либо сопровождаться выделением ВПГ. В подобных случаях тщательно собранный анамнез и результаты лабораторных исследований (обнаружение акантолитических клеток, чесоточного зудня, микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Граму, бактериологическое исследование и др. ) способствуют постановке правильного диагноза.
    Предыдущая  страница — Следующая страница »