Борьба с инфекционными заболеваниями

Борьба с инфекционными заболеваниями

Мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями могут быть эффективными и дать надежные результаты в наиболее короткий срок только в случае планового и комплексного их проведения, т. е. систематического проведения по заранее составленному плану, а не от случая к случаю. Противоэпидемические мероприятия должны строиться с обязательным учетом конкретных местных условий и особенностей механизма передачи возбудителей данной инфекционной болезни, степени восприимчивости человеческого коллектива и многих других факторов. С этой целью основное внимание должно быть уделено в каждом случае наиболее доступному для нашего воздействия звену эпидемической цепи. Так, при инфекционном заболевании малярии— это уничтожение возбудителей (плазмодиев малярии) в организме больного человека с помощью лечебных средств и уничтожение комаров-переносчиков; при пищевых токсикоинфекциях — санитарный надзор и изъятие из употребления зараженных продуктов; при бешенстве — уничтожение источника инфекции, т. е. бродячих собак и других животных; при полиомиелите — всеобщая вакцинация детей и т. д.

Борьба с источником инфекции начинается тотчас после подозрения или установления диагноза. При этом распознавание болезни в возможно ранние сроки является первостепенной задачей, так как позволяет своевременно принять соответствующие противоэпидемические меры. В первую очередь необходимо изолировать инфекционного больного на весь период, опасный в эпидемическом отношении, и оказать ему соответствующую терапевтическую помощь.С одной стороны, они могут уже быть заражены и находиться в периоде инкубации, с другой — они сами могут являться источником инфекции, перенеся стертую форму болезни, или быть бактерионосителями. За такими лицами устанавливается ежедневное медицинское наблюдение с обязательной термометрией в течение максимального для данной болезни инкубационного периода, начиная от момента разобщения с больным. Это позволяет выявить даже стертые формы болезни.

Борьба с инфекционными заболеваниями в сельской местности, а иногда и в городах с целью возможно раннего выявления и изоляции всех больных включает в себя подворные обходы. Подворные обходы осуществляются врачами, фельдшерами, медицинскими сестрами, а также при необходимости и общественными санитарными уполномоченными. Все выявленные при этом лихорадящие больные изолируются от окружающих: госпитализируются в больницы или в специальные созданные на период эпидемии изоляторы.

Производят осмотр лиц, бывших в контакте с больными; в ряде случаев берут материал для бактериологических исследований

При ряде инфекционных заболеваний изолируют от коллектива лиц, бывших в соприкосновении с больным. При чуме, холере, оспе всех лиц, бывших в контакте с больным, подвергают полной изоляции в специальном помещении на время максимального для данной болезни инкубационного периода, где за ними устанавливается медицинское наблюдение; при кишечных инфекционных болезнях работники пищевых предприятий и детских учреждений не допускаются к работе вплоть до проведения бактериологического исследования на бактерионосительство.

Мероприятия по разрыву путей передачи инфекции (второго звена эпидемической цепи)

Характер мероприятий по разрыву путей передачи инфекции зависит от особенностей эпидемиологии заболевания и степени устойчивости возбудителя во внешней среде. Прежде всего успех обеспечивается общесанитарными мероприятиями, например профилактическая дезинфекция, которые проводятся независимо от наличия заболевания. Это санитарный контроль за водоснабжением и пищевыми предприятиями, очистка населенных мест от нечистот, борьба с выплодом мух и т. д. Общесанитарные мероприятия играют решающую роль в профилактике кишечных инфекционных болезней. Кроме общесанитарных мероприятий, большое значение в пресечении дальнейшей передачи инфекции играют дезинфекция и дезинсекция.