Бронхит острый у детей. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Бронхит острый у детей

Бронхит острый – воспалительный процесс слизистой бронхов. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке бронхов. Возникает отек слизистой оболочки, усиление выделения секрета в просвет бронхов, что у малышей раннего возраста может приводить к развитию обструктивного синдрома.

Причины

Чаще всего острый бронхит начинается в последствии перенесенной вирусной инфекции (к примеру, гриппа), которая и вызывает поражение слизистой нижних дыхательных путей. Сначала у малыша воспаляется горло, а потом инфекция распространяется дальше, поражая бронхи. Как правило, вначале страдают крупные бронхи, потом – более мелкие. Это первая первопричина развития бронхитов.

Вторая первопричина встречается реже. Это бактериальная инфекция. Речь идет о микробах, которые, чаще всего, “транспортируются” в дыхательные пути вместе с инородными телами. Маленький ребенок, разговаривая на стадии еды, может вдохнуть кусочек моркови, яблока или семечка. К тому же, юные исследователи очень любят все тянуть в рот, и могут случайно вдохнуть мелкие детали игрушек. Инородные тела, конечно же, выходят из дыхательных путей, а инфекция может остаться. Тогда и развивается бронхит.

Третья причина, по которой ставят диагноз бронхит, — смешанная. То есть, в дыхательные пути попадает сначала вирусная, а потом и бактериальная инфекция.

Четвертая первопричина – поражение бронхов под влиянием раздражающих химических или физических факторов. Например, при вдыхании паров бензина, загрязненного дыма.

Пятая первопричина – аллергическая. У некоторых малышей высокая восприимчивость к определенным аллергенам, будь-то пыльца деревьев или цветов, домашняя пыль, запахи стиральных порошков или мыла. Все это может вызывать реакцию слизистой бронхов.

Кроме того, бронхит может быть одним из симптомов врожденных пороков органов дыхания, которые сопровождаются гнойными процессами в легких, также при паразитарных инфекциях.

Симптомы

В начале заболевания — увеличение температуры, сухой кашель, небольшие нарушения самочувствия. В легких выслушиваются преимущественно сухие хрипы, позже присоединяются влажные хрипы. При неосложненном течении длительность заболевания 1-2 нед. У малышей с сопутствующими рахитом, аллергическим диатезом, хроническими тонзиллитом, синуситом, аденоидитом может наблюдаться затяжное течение. Тяжело протекает капиллярный бронхит (бронхиолит), при котором просвет мелких бронхов закупоривается слизисто-гнойными пробками.

Характерны одышка, эмфизема, высокая температура, явления общей интоксикации. В легких прослушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. У малышей раннего возраста часто бронхиолит не дифференцируется от мелкоочаговой пневмонии.

Рецидивирующий бронхит повторяется 3-4 раза в год и протекает без признаков бронхоспазма. Рецидивы чаще связаны с присутствием очагов хронического воспаления (хронический тонзиллит, аденоиды, синуситы).

Диагностика

Диагноз основывается на данных анамнеза и клинических симптомах, отсутствии признаков дыхательной недостаточности. Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией (клинико-рентгенологические признаки поражения легких, симптомы дыхательной недостаточности); в случае обструктивного бронхита — бронхиальной астмой (характерный аллергоанамнез).

Лечение

Лечение симптоматическое: постельный режим, хорошее проветривание помещения, обильное теплое питье, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны температуры до 40 °С, горчичники, старшим детям банки). Отхаркивающие средства-алтейный сироп, пертуссин, нашатырно-анисовые капли. При высокой температуре — ацетилсалициловая кислота, амидопирин, гипосенсибилизирующие и антигистаминные продукты -димедрол, супрастин. Антибиотики и сульфаниламиды показаны при присоединении пневмонии.