Хронический запор. Симптомы, причины и лечение Хронический запор

Название болезни: Хронический запор

Хронический запор – состояние затруднения продвижения каловых масс в прямой кишке и невероятность их изгнать, несмотря на натуживания.

Диагноз хронический запор может быть поставлен, если:

  • частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю;
  • дефекация требует напряжения;
  • стул плотный или бугорчатый;
  • возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

Причины

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. Основными причинами этого являются расстройства двигательной деятельности (моторики) мышц кишечника, ослабление позывов к дефекации, изменения строения кишечника или ближайших к нему органов, препятствующие нормальному продвижению содержимого, несоответствие между вместимостью толстой кишки и объемом кишечного содержимого.

Симптомы

Симптомы при запорах весьма разнообразны и в значительной степени зависят от характера заболевания, ставшего их причиной. В одних случаях запор — единственная жалоба, в других — больные обращают внимание и на другие недомогания.

Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал традиционно уплотнен, сухой, имеет вид сухих темных шариков или комков, напоминает овечий; иногда кал может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным.

У некоторых заболевших наблюдается так называемый запорный понос, когда при длительной задержке опорожнения кишечника происходит разжижение кала слизью, образующейся вследствие раздражения стенки кишки.

Иногда заболевших беспокоят боли и чувство распирания в животе; облегчение начинается в последствии дефекации или отхождения газов.

Довольно тягостным симптомом может стать вздутие живота (метеоризм), которое обусловлено медленным продвижением кала по толстой кишке и повышенным образованием газа в следствии деятельности бактерий в кишечнике. Вздутие живота, помимо собственно кишечных симптомов, может сопровождаться рефлекторными реакциями других органов: болями в сердце, сердцебиением и др.

Диагностика

При жалобах на запоры очень важно правильно назначить необходимые диагностические исследования, и в следствии получить полную картину причин заболевания. Только в этом случае врач сможет назначить правильный и эффективный курс лечения.

Специальные методы исследования, позволяющие оценить моторно-эвакуационную функцию толстой кишки, микробный спектр или содержание летучих жирных кислот (интегральный показатель микробного ценоза), состояние запирательного аппарата прямой кишки, функцию других органов и отделов желудочно-кишечного тракта, эндокринного аппарата, вегетативной нервной системы (для женщин обязателен осмотр гинеколога с целью определения положения матки).

Лечение

Проблема лечения хронического запора требует обязательной консультации со специалистом.

Длительное, самостоятельное употребление слабительных средств без знания их механизма действия, показаний и противопоказаний, в основной массе случаев дает прямо противоположный результат:

  • запоры приобретают более стойкую и тяжелую форму;
  • значительно снижается моторика кишечника, его двигательная активность;
  • доза слабительного сначала постоянно растет, потом его действие становиться неэффективным;
  • появляются проблемы, связанные с нарушением процесса обмена веществ в организме.

Таким образом, проблема лечения хронического запора требует самого серьезного подхода, как со стороны пациента, так и со стороны лечащего врача.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.