Лейкопения, связанная с повышенным разрушением гранулоцитов в периферической крови

Лейкопения, связанная с повышенным разрушением гранулоцитов в периферической крови

Большее практическое значение имеют лейкопении, связанные с повышенным разрушением гранулоцитов в периферической крови. Этот вариант патогенеза лейкопений можно сопоставить с гемолитической анемией, при которой происходит повышенное разрушение эритроцитов и вследствие этого развивается истощение регенераторной возможности эритропоэтической функции костного мозга.

Уже давно было установлено, что разрушение лейкоцитов в организме происходит путем их лизиса, фагоцитоза и агглютинации, с последующим выведением агглютинированных лейкоцитов через легкие и слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

За последнее время, благодаря работам Мёшлина с сотр., Доссе и ряда других авторов, установлено, что такой патогенез лейкопений наблюдается значительно чаще, чем думали раньше.

Лейкоциты, являясь переносчиками антител, вовлекаются в реакцию антиген — антитело при инфекциях и аллергических состояниях, что вызывает их агглютинацию, повреждение или даже гибель. По наблюдениям Мёшлина, агглютинация лейкоцитов происходит до тех пор, пока в крови имеются антитела, которые фиксируются на поверхности лейкоцитов. Антигены, находящиеся в плазме крови, обволакивают нагруженные антителами лейкоциты, вызывая тем самым их склеивание — агглютинацию и последующее выделение из организма.

Наблюдения, проведенные В. А. Алмазовым (1958), подтверждают данные Мёшлина, Доссе и ряда других авторов. При лекарственных лейкопениях и других аллергических состояниях очень часто удается установить наличие антилейкоцитарных антител наряду со значительным увеличением гамма-глобулиновой фракции крови.

Эти изменения специфичны для иммунолейкопений и редко наблюдаются при других формах гранулоцитопений.

При повышенной, массовой гибели лейкоцитов происходит интенсивное выделение их из организма через капилляры легких

Установлено, что при многих инфекциях, сопровождающихся реакцией ретикулоэндотелиальной системы, в крови появляется особый гамма-глобулин, названный эуглобулином и обладающий способностью вызывать выраженную агглютинацию всех кровяных клеток. Считают, что наличие эуглобулина служит показателем нарушения адаптации организма, вызванного инфекцией. В связи с нарушением адаптации и извращением реакций и вырабатываются аутоантитела.