Лихорадка стрептобациллярная. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Лихорадка стрептобациллярная

Лихорадка стрептобациллярная

Стрептобациллярная лихорадка— острое инфекционное заболевание, характеризуется повторными приступами лихорадки, воспалительно-некротическими изменениями в месте укуса, регионарным лимфаденитом, полиартритом, высыпаниями, преимущественно на суставах и разгибательных поверхностях.Этиология. Возбудитель— Streptobacillus moniliformis. Эпидемиология

  • Спорадические случаи регистрируют повсеместно
  • Известна лишь одна эпидемическая вспышка (Хейверхилл, 1926)
  • Заражение человека обусловлено употреблением в пищу
  • сырых продуктов, молока или воды, загрязнённых фекалиями и мочой грызунов.

    Клиническая картина

  • Инкубационный период -1-22сут (примерно 10 сут)
  • Характерно острое начало с лихорадкой, головной болью, тяжёлой и упорной рвотой, мышечными и суставными болями
  • Через 2—3 сут на конечностях, ладонях и подошвах появляется макулопапулёзная, кореподобная сыпь
  • У 50% больных наблюдают асимметричные поражения суставов, традиционно коленных
  • Лихорадка проходит через 5—6 сут, остальные проявления исчезают к концу второй недели
  • Лихорадка может рецидивировать, а суставные поражения сохраняться до 2-ух лет.
  • Методы исследования

  • В крови отмечают тромбоцитопению и лейкоцитоз
  • Выделение возбудителя из крови и суставной жидкости
  • Серологические исследования. Начальный титр агглютининов составляет 1:80 (и более); при повторном исследовании отмечают четырёхкратное (и более) нарастание титров у реконвалесцентов. Дифференциальный диагноз
  • Вирусные экзантемы (корь, краснуха, и т.д.)
  • Сыпной тиф
  • Эрлихиоз
  • Лаймоборрелиоз
  • Менин-гококцемия
  • Лептоспироз.
  • Лечение

  • Антибиотики группы пенициллина, к примеру бензилпенициллина новокаиновая соль 1,2 млн ЕД/сут в/м или феноксиметилпенициллин 2 г/сутна протяжении 7—10 дней
  • При непереносимости пенициллинов — эритромицин 2 г/сут.
  • Осложнения

  • Эндо-, мио- и перикардиты
  • Пневмонии
  • Амниониты
  • Абсцессы различных органов.
  • Синонимы

  • Эритема суставная эпидемическая
  • Хейверхиллская болезнь
  • Хейверхиллская лихорадка См. также Лихорадка от укуса крыс МКБ. A2S.1 Стрептобациллёз
  • Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.