Лихорадка стрептобациллярная. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Лихорадка стрептобациллярная

Лихорадка стрептобациллярная

Стрептобациллярная лихорадка— острое инфекционное заболевание, характеризуется повторными приступами лихорадки, воспалительно-некротическими изменениями в
месте укуса, регионарным лимфаденитом, полиартритом, высыпаниями, преимущественно на
суставах и
разгибательных поверхностях.Этиология. Возбудитель— Streptobacillus moniliformis. Эпидемиология

  • Спорадические случаи регистрируют повсеместно
  • Известна лишь одна эпидемическая вспышка (Хейверхилл, 1926)
  • Заражение человека обусловлено употреблением в
    пищу
  • сырых продуктов, молока или воды, загрязнённых фекалиями и
    мочой грызунов.

    Клиническая картина

  • Инкубационный период -1-22сут (примерно 10
    сут)
  • Характерно острое начало с
    лихорадкой, головной болью, тяжёлой и
    упорной рвотой, мышечными и
    суставными болями
  • Через 2—3 сут на
    конечностях, ладонях и
    подошвах появляется макулопапулёзная, кореподобная сыпь
  • У 50% больных наблюдают асимметричные поражения суставов, традиционно коленных
  • Лихорадка проходит через 5—6
    сут, остальные проявления исчезают к
    концу второй недели
  • Лихорадка может рецидивировать, а
    суставные поражения сохраняться до
    2-ух
    лет.
  • Методы исследования

  • В
    крови отмечают тромбоцитопению и
    лейкоцитоз
  • Выделение возбудителя из
    крови и
    суставной жидкости
  • Серологические исследования. Начальный титр агглютининов составляет
    1:80 (и более); при повторном исследовании отмечают четырёхкратное (и более) нарастание титров у
    реконвалесцентов. Дифференциальный диагноз
  • Вирусные экзантемы (корь, краснуха, и
    т.д.)
  • Сыпной тиф
  • Эрлихиоз
  • Лаймоборрелиоз
  • Менин-гококцемия
  • Лептоспироз.
  • Лечение

  • Антибиотики группы пенициллина, к примеру бензилпенициллина новокаиновая соль
    1,2 млн ЕД/сут в/м или феноксиметилпенициллин 2
    г/сутна протяжении 7—10 дней
  • При непереносимости пенициллинов
    — эритромицин 2
    г/сут.
  • Осложнения

  • Эндо-, мио- и
    перикардиты
  • Пневмонии
  • Амниониты
  • Абсцессы различных органов.
  • Синонимы

  • Эритема суставная эпидемическая
  • Хейверхиллская болезнь
  • Хейверхиллская лихорадка
    См. также Лихорадка от
    укуса крыс
    МКБ.
    A2S.1 Стрептобациллёз
  • Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Adblock detector