Лишай розовый. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Лишай розовый

Лишай розовый

Розовый лишай— острый дерматоз, характеризующийся обильными, мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей, чаще возникает в осенне-зимний период. Одно из наиболее распространённых кожных заболеваний; традиционно разрешается спонтанно. Факторы риска: инфекционные заболевания, длительное переохлаждение.Частота. 5% заболевших, обратившихся к дерматологу. Наблюдают преимущественно у женщин среднего возраста, не часто у малышей и пожилых людей.

Клиническая картина

  • Процесс начинается с первичной материнской бляшки, имеющей значительно большие размеры (2—6 см), чем в последствиидующие высыпания, и располагающейся чаще на туловище, в области ключицы и лопаток. Через 7—10 дней, иногда позднее, появляется множество пятнистых или пятнистоуртикарных элементов диаметром до 1—2 см, бледно-розового или слегка буроватого цвета с выраженным отрубевидным шелушением.
  • Высыпания локализуются в подкрыльцовой и паховых областях, на внутренней плоскости бёдер и сгибательной плоскости предплечий. У взрослых традиционно не поражаются кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп, слизистые оболочки.
  • Зуд неинтенсивный или отсутствует совсем.
  • Наряду с типичными проявлениями существуют другие разновидности розового лишая
  • Уртикарная форма
  • Вези-кулёзная форма
  • Папулёзная форма
  • Лишай кольцевидный окаймленный Видаля или лишай розовый гигантский -редкий вариант розового лишая, характеризующийся единичными крупными высыпаниями (диаметром до 8 см) красного или розового цвета с небольшим отрубевидным шелушением по периферии в виде кольца, а также длительным течением; может возникать самостоятельно или вместе с типичными высыпаниями
  • Методы исследования

  • Анализ крови: незначительный лейкоцитоз и эозинофилия
  • Серологическое исследование, для исключения сифилиса
  • Биопсия кожи: воспаление с цитолитической дегенерацией кератиноцитов, смежных с клетками Лангерханса. Дифференциальный диагноз
  • Токсидермия
  • Трихофития
  • Сифилитическая розеола
  • Псориаз
  • Парапсориаз
  • Экзема
  • Плоский лишай
  • Дерматомикоз туловища.
  • Лечение:

    Общие рекомендации

  • Исключение водных процедур, переохлаждения
  • Соблюдение правил гигиены для предотвращения развития вторичной инфекции
  • Диета с ограничением солений, пряностей, маринадов, концентрированных бульонов
  • Инсоляции
  • Лекарственная терапия — только симптоматическая.
  • Лекарственная терапия

  • При воспалительной реакции и зуде — местно: мази с ментолом (0,25—1%)
  • При очень сильном зуде — преднизолон по 10 мг 4 р/сут внутрь до исчезновения зуда (при отмене дозу снижают постепенно)
  • Антигистаминные средства
  • Противовоспалительные средства (салицилаты, индометацин, метиндол)
  • Осложнения

  • При нерациональной терапии вероятно развитие экземы
  • Вторичная инфекция.
  • Прогноз. Выздоровление, как правило, в течение 4—6 нед. Очень не часто высыпания сохраняются более 3 мес и, как правило, вследствие нерациональной терапии.

    См. также рис. 3—13

    Синонимы

  • Лишай розовый Жибера
  • Жибера болезнь
  • Розеола
  • шелушащаяся

    МКБ. L42 Питириаз розовый

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.