Менингоэнцефалит амёбный. Симптомы, причины и лечение Менингоэнцефалит амёбный

Название болезни: Менингоэнцефалит амёбный

Менингоэнцефалит амёбный

Амёбный менингоэнцефалит— редкий острый гнойный менингоэнцефалит, протекающий с
деструктивными изменениями обонятельного тракта и
оболочек головного мозга. В
меньше острой форме регистрируют у
пожилых и
у больных с
иммунодефицитными состояниями.Этиология. Возбудители— амёбы Naegleriafowleri, всевозможные виды Acanthamoeba (Acanthamoeba culbertsoni, Acanthamoeba castellanii, Acanthamoeba polyphaga и
Acanthamoeba astronyxis) и
Hartmanella. Эпидемиология

  • Возбудители обитают в
    воде и
    влажной почве. Основной путь инфицирования
    — купание или занятия водными видами спорта на
    озёрах (особо болотистых и
    мелких)
  • Пик заболеваемости
    — лето
  • Заболевание зарегистрировано в
    США, Австралии, Африке, Великобритании, Чехии и
    Словакии
  • Выявлена широкая распространённость бессимптомного носительства возбудителей в
    носоглотке
  • В в последствииднее время возбудитель часто выявляют в
    бассейнах (в
    т.ч. с
    хлорируемой водой).
  • Патогенез. Проникновение возбудителя через носослёзный канал, слизистую оболочку носа и
    решётчатую пластинку решётчатой кости в
    органы ЦНС вызывает тяжёлое геморрагическое воспаление обонятельных луковиц с
    дальнейшей диссеминацией процесса.

    Клиническая картина

  • Заболевание начинается внезапно, протекает бурно и
    традиционно заканчивается смертью пациента
  • Первые симптомы
    — головная боль, насморк, тошнота -развиваются через 2
    сут
  • Летальный исход традиционно наблюдают на
    10
    сут.
  • Методы исследования. Посев СМЖ на
    питательные среды и
    микроскопия мазков
    СМЖ, окрашенных флюоресцирующими красителями. Дифференциальный диагноз проводят с
    менингоэнцефалитами другой этиологии.

    Лечение

  • Амфотерицин В
    в/в капельно (повышая от
    0,1 до
    1 мг/кг в
    5% р-ре глюкозы) в
    течение 2—6 ч
    и интратекально
  • Миконазол
  • МКБ.
    А06.6 Амёбный абсцесс головного мозга (G07)

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

  • Adblock detector