Отклонения в нервно-психическом плане при хроническом гастрите

Отклонения в нервно-психическом плане при хроническом гастрите

У части больных хроническим гастритом отмечаются отклонения со стороны нервно-психической сферы. Это чаще всего наблюдается при форме, характеризующейся секреторной недостаточностью желудка.

Большую роль играют преморбидные особенности личности больного, а также ятрогенные влияния и подчерпнутые из бесед с окружающими, популярной и научной медицинской литературы сведения. Это подтверждается тем, что у немалой части лиц с канцерофобией, выраженными невротическими проявлениями более тщательное обследование не обнаруживает тяжелых структурных изменений слизистой оболочки желудка. Послужившая же поводом для диагноза «анацидного» гастрита ахлоргидрия, но данным гистаминовых тестов, сплошь и рядом оказывается функциональной.

Между тем многие такие больные годами живут во власти мыслей о чрезвычайной серьезности имеющегося у них заболевания, что не столь редко, к сожалению, подкрепляется неосмотрительными врачебными высказываниями о «предраковом состоянии», «гиперпластическом » гастрите, участии в патологическом процессе желчных путей, печени, поджелудочной железы и т. п.

Любое усиление желудочных нарушений подобными больными воспринимается как знак приближающейся катастрофы. Они ходят от врача к врачу, ища «самого лучшего специалиста по заболеваниям желудка», им про-делывается бессчетное количество различных исследований, нередко обнаруживающих те или иные отклонения, что еще больше убеждает больного в крайней тяжести имеющихся изменений. Порой есть только один выход из сложившегося «заколдованного круга»: детальное обследование больного (или, что гораздо чаще, больной), позволяющее установить истинную выраженность анемии и хронического гастрита, которая не так редко оказывается весьма умеренной, не представляющей серьезной угрозы здоровью, а тем более жизни.