Патогенетические особенности эндогенного хронического гастрита

Патогенетические особенности эндогенного хронического гастрита

Для понимания особенностей повреждающего действия эндогенных факторов важно уяснить сущность первоначально вызываемых ими поражений слизистой оболочки желудка. Именно характер последних имеет решающее значение для оценки природы рассматриваемой формы заболевания в смысле признания ее воспалительного или иного происхождения.

Попытки ответить на этот вопрос, опираясь на чисто морфологические критерии, пока не дали вполне доказательных результатов. Правда, экспериментально удалось показать, что удаление эндокринных желез приводит к дистрофическим (resp. — дегенеративным) изменениям слизистой оболочки желудка. Было установлено и то, что при некоторых гормональных и обменных расстройствах наблюдаются натогистологические картины, отвечающие «простой атрофии» или гиперплазии железистого аппарата желудка, т. е. невоспалительньш его изменениям. Но полной ясности в понимании природы эндогенного и, в частности, «метаболического» гастрита еще не достигнуто. На причинах этого мы остановимся в дальнейшем, а сейчас уделим внимание одному кардинальной важности положению.

Суть его сводится к тому, что многие из эндогенных вредностей относятся к категории вызывающих не воспалительные, а дегенеративные или дистрофические изменения паренхиматозных органов, к которым по нраву относят слизистую оболочку желудка. Трудно себе представить, чтобы железистый аппарат желудка составлял исключение из этого правила. Отсюда его поражения при гормональных и метаболических нарушениях правомерно рассматривать как «модельные», позволяющие правильно оценить сущность эндогенного гастрита вообще. Проще сказать, сам характер патогенных воздействий здесь предопределяет невоспалительный субстрат инициальных изменений слизистой оболочки желудка.

Дополнительным обоснованием этого положения могут служить приводимые ниже данные.