Пиелонефрит острый. Симптомы, причины и лечение Пиелонефрит острый

Название болезни: Пиелонефрит острый

Острый пиелонефрит – это острое инфекционно-воспалительное болезнь ткани почек и чашечно-лоханочной системе почек. Он может быть первичным или развиваться на фоне уже существующего другого заболевания почек.

Причины

Существует два пути проникновения инфекции.

Восходящий путь по мочевыводящим путям является наиболее распространенным. При этом бактерии ретроградно попадают из мочевого пузыря через мочеточник в почечную лоханку и паренхиму. Колонизация промежности кишечными энтеробактериями предшествует эпизоду развития острого пиелонефрита.

Второй путь проникновения инфекции — это гематогенное распространение, оно встречается реже. Обычно при всем этом имеется другой экстраренальный очаг инфекции, к примеру туберкулез и стафилококковая септицемия.  Факторы, способствующие развитию острого пиелонефрита: обструкция мочевыводящих путей, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, камень почки, нейрогенный мочевой пузырь, сахарный диабет, нарушение общей сопротивляемости организма (иммуносупрессия), врожденные аномалии, беременность, длительное дренирование катетером.

Симптомы

Острый пиелонефрит чаще всего начинается ознобом с увеличением температуры до 39ºС и выше, вскоре обнаруживаются боли в пояснице. Непостоянно наблюдается учащенное и болезненное мочеиспускание, что почти всегда свидетельствует о присоединившемся воспалении мочевого пузыря и уретры.

Диагностика

Диагноз острого пиелонефрита устанавливается только в стационаре по результатам комплексного обследования с учётом лабораторных данных, а при нужно будетсти – и инструментальных исследований.

Лечение

Основное место в лечении острого пиелонефрита занимает антибактериальная терапия. При правильном лечении острый пиелонефрит удаётся купировать в первые дни заболевания.

При эффективном консервативном лечении антибактериальные продукты назначают на период не меньше 4-6 недель со сменой через 7-10 дней, несмотря на то, что общие и местные проявления, также изменения в моче могут исчезнуть через несколько дней.

В дальнейшем целесообразно соблюдать образ жизни с ограничением физической нагрузки, предупреждать охлаждения и простудные заболевания.

При неэффективном антибактериальном лечении острого пиелонефрита, проявляющегося нарастающим токсикозом, резкими болями в области почек, также при развитии анурии, подозрении на закупорку мочеточника, при определяемой на глаз пиурии, карбункуле почки, паранефрите, некрозе почечных сосочков – необходимы срочная консультация врача и, вероятно, оперативное лечение с целью борьбы с воспалительно-гнойным процессом в поражённой почке и предотвращения его распространения на здоровую почку.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.