Проба Сали

Проба Сали

Проба Сали основана на том, что из всех пищеварительных соков только желудочный обладает способностью переваривать кетгут. Последним завязывается маленький резиновый мешочек, содержащий 0,1 г метиленового синего. При отсутствии в желудочном соке пепсина или, что встречается гораздо чаще, способной активизировать этот фермент соляной кислоты кетгут не переваривается, и мешочек с краской естественным путем выводится из пищеварительного канала. В противном случае кетгут разрушается, мешочек раскрывается, метиленовый синий всасывается и поступает в мочу, которая окрашивается в интенсивно синий цвет.

Многочисленными работами показано, что устанавливаемая по данным пробы Сали ахлоргидрия приблизительно в 85—95% совпадает с результатами общепринятого зондового исследования желудка. Соответствие данных пробы Сали с полученными при зондировании отмечено у 87% из 3000 больных. Больше того, рассматриваемый тест не так редко выявляет секрецию соляной кислоты при ранее установленной зондированием ахлоргидрии.

Таким образом, десмоидный тест является простым и сравнительно надежным способом распознавания ахлоргидрии. Последняя, как упоминалось, если не прямо указывает на хронический гастрит, то, во всяком случае, делает его весьма вероятным. И пусть с помощью данной пробы обнаруживаются лишь грубые отклонения в желудочном кислотообразовании, но и это не лишено значения.

Можно назвать по крайней мере три ситуации, когда применение теста Сали для диагностики хронического гастрита кажется особенно оправданным. Прежде всего упомянем массовые обследования для выявления лиц с ахлоргидрией. Далее, десмоидная проба может использоваться как простейший метод контроля в отношении истинности обнаруженной при зондировании ахлоргидрии. Наконец, данный тест способен служить задаче ориентировочной оценки секреции желудка в случаях, когда ее нельзя исследовать зондовым способом.

При всем том десмоидная проба обладает ограниченными возможностями, которые несколько расширяются при определении кислотности желудочного сока с помощью ионообменных смол для выявления хронического гастрита.