Простатит. Симптомы, причины и лечение Простатит
Название болезни: Простатит
Простатит
Простатит— воспаление предстательной железы. Частота. Острый простатит возникает не часто. Хроническим страдают в пределах 30% мужчин в
возрасте 20—50
лет. Этиология
Е:
соЧ, Enterobacteriaceae, Enterococci, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis и
др.
протоки железы
прямой кишки
— Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalisK
др.
— этиология неизвестна.
Факторы риска
Клиническая картина
поясничной области и
промежности
острой задержки мочи.
низу живота, поясничной области, промежности, мошонке, половом члене
низу живота в последствии эякуляции
Лабораторные исследования
— воспалительные изменения соответствуют остроте процесса
— численность лейкоцитов в
3-й пробирке значительно превышает их
численность в
1-й и
во 2-й
посев секрета предстательной железы
— лейкоцитоз (более 15
в поле зрения), патогенная флора.
Специальные исследования
— предстательная железа увеличена, резко болезненна; при развитии абсцесса
— флюктуирующий очаг
— предстательная железа тестова-той консистенции, умеренно болезненна
— выявление увеличения железы, неоднородности структуры, камней и
участков фиброзных изменений
— для проведения дифференциальной диагностики
абсцесс. Дифференциальная диагностика
Лечение:
2 таблетки 2
р/сут в
течение 30
дней
сепсис -в/в сочетание ампициллина по
150—200 мг/кг/сут в/в через 4
ч и
гентамицина по
2 мг/кг начальная доза единоразово, потом поддерживающая доза
1,7 мг/кг через 8
ч или уназин
1,5—12 г/сут в/в в
3—4 введения. При улучшении состояния пациента внутривенное введение продолжают 7—10 дней, потом
— приём вещества вовнутрь в
течение 30
дней
— дренирование абсцесса: трансуретральное, трансректальное
— пункционная эпицистостомия.
— исключение из
рациона раздражающих компонентов (алкоголь, специи и
т.д)
— фторхинолоны (пефлоксацин 400 мг
2 р/сут, ципрофлоксацин 500 мг
2 р/сут) в
течение не
меньше 3
мес
Течение и
прогноз
— благоприятный
— часто болезнь протекает длительно и
с трудом поддаётся лечению.
Осложнения острого простатита
См. также Уретрит, Пиелонефрит, Цистит
МКБ
26/01/2020