Нарушения регенерации слизистой оболочки желудка

Нарушения регенерации слизистой оболочки желудка

Физиологическая, или репаративная, регенерация слизистой оболочки желудка протекает в два этапа. Первый из них характеризуется размножением ростковых элементов, представленных эпителием желудочных ямок и шеечной части желез. Второй этап сводится к созреванию новообразованных клеток, которые мигрируют в соответствующие отделы железистых образований желудка.

Высокая интенсивность репаративной регенерации объясняет то, что даже сравнительно выраженные острые повреждения слизистой оболочки желудка ликвидируются в течение немногих дней. Эрозии желудка исчезают уже через несколько часов. Ранки после гастробиопсии заживают спустя 3—4 дня. Даже повторные ожоги слизистой оболочки желудка могут не оставлять заметных последствий.

 Однако свойственная желудочной паренхиме высокая регенераторная потенция предусматривает четкое функционирование ответственных за это регуляторных механизмов, постоянное поступление всех необходимых для построения новых клеток пластических субстанций и, что не менее важно, интактность основной массы камбиальных элементов. Между тем последние располагаются поверхностно и уже из-за этого легко доступны для экзогенных повреждающих воздействий.

Экспериментально хронический гастрит воспроизводился. М. Лазовским путем повторных ожогов слизистой оболочки желудка кипятком и других повреждающих воздействий

Если они повторяются, то процесс регенерации может нарушаться и приобретать патологический характер. Основные закономерности патологической регенерации слизистой оболочки желудка были изучены Ю. М. Лазовским, и главные из установленных им положений до сих пор остаются в силе.

Экспериментально хронический гастрит воспроизводился. М. Лазовским путем повторных ожогов слизистой оболочки желудка кипятком и других повреждающих воздействий.

Патологическая регенерация прежде всего проявлялась нарушением процесса дифференцировки клеток. Высокоспециализированные железистые элементы (главные, обкладочные клетки) заменялись лишенными специфических морфолого-функционалыгых свойств слизеобразующими клетками.

Регенерация слизистой оболочки желудка протекает в два этапа

Если не успевшую восстановиться слизистую оболочку вновь травмировали, то регенерация начинала страдать па более раннем этапе — резко падала интенсивность размножения клеток. Описанными экспериментами как бы имитировались условия развития экзогенного гастрита у человека. И хотя, несомненно, подобная модель является упрощенной, полученные на ее основе данные внесли немало нового в понимание патогенеза рассматриваемого страдания.

Действительно, возникающие у животных изменения слизистой оболочки желудка оказались во многом близкими к установленным у больных хроническим гастритом.

Ранки после гастробиопсии заживают спустя 3—4 дня

Поражение железистых образований желудка при данном заболевании характеризуется признаками дедифференцировки главных и обкладочных клеток. Они подвергаются «ослизнению» и по количеству мукоидных веществ становятся сходными с покровноэпителиальными и шеечными клетками. Дальнейшее прогрессироваиие изменений железистого аппарата желудка связано с развитием его атрофии и перестройки. Выражением последней служит появление не свойственных фундальной слизистой элементов: псевдопилорических желез и присущих кишечнику эпителиальных клеток. Так называемая энтерализация слизистой оболочки желудка может рассматриваться как следствие метаплазии его эпителия.