Сустав ложный. Симптомы, причины и лечение Сустав ложный

Название болезни: Сустав ложный

Сустав ложный

Ложный сустав— нарушение целостности диафиза трубчатой кости с
присутствием патологической подвижности. Частота
— 2—3% среди всех переломов. Чаще всего появляются на
большеберцовой кости, костях предплечья, реже
— на
бедренной и
плечевой костях.

Классификация

  • По происхождению
  • Врождённый
  • Приобретённый
  • По виду
  • Фиброзный ложный сустав без потери костного вещества
  • Фиброзно-синовиальный ложный сустав (истинный ложный сустав)
  • Ложный сустав с
    потерей костного вещества (болтающийся ложный сустав).
  • Этиология

  • Неправильная репозиция отломков
  • Интерпозиция мягких тканей между отломками
  • Дефекты иммобилизации (неправильная, кратковременная, частая смена)
  • Остеолиз
  • Неправильно проведённый остеосинтез (непрочная фиксация отломков)
  • Применение чрезмерно больших грузов при скелетном вытяжении, приводящих к
    чрезмерному удалению отломков
  • Преждевременное назначение ЛФК
  • Посттравматический остеомиелит
  • Грубая травматизация тканей
  • Анатомические особости области перелома (к примеру, плохое кровоснабжение шейки бедра).
  • Факторы риска t
    Эндокринные заболевания и
    патология обмена веществ, особо электролитного

  • Инфекционные заболевания
  • Нарушения кровообращения (общие и
    местные)
  • Нарушения иннервации.
  • Клиническая картина. Патологическая подвижность в
    области диафиза трубчатой кости вследствие несращения перелома в
    периоди, вдвое, втрое и
    более превышающие средние периоди сращения переломов данной локализации; деформация конечности, атрофия мышц, нарушение функций конечности, её укорочение (иногда).Рентгенологические признаки: щель между отломками, атрофия отломков и
    их склероза концов, заращение костномозгового канала (замыкающая пластинка), иногда -остеопороз.

    Лечение

  • Консервативное (стимуляция репарации, остеогенеза) неэффективно
  • Оперативное
    — через 6—12 мес в последствии заживления раны (при открытых переломах): трансплантат на
    ножке по
    Кунео, скользящий свободной аутотранс-плантат по
    Хахутову, всевозможные виды остеосинтеза (интра-и экстрамедуллярный по
    Чаклину, компрессионный, интра-и экстрамедуллярный металлический, чрескостный компрес-сионно-дистракционный остеосинтез).
  • Синоним. Псевдоартроз

    См. также Перелом, Перелом открытый. ОстеомиелитМКБ.
    М84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз]

    Adblock detector