Тиреоидит — диагностика и лечение

Тиреоидит — диагностика и лечение

Тиреоидит – это обобщающее название воспалительных заболеваний щитовидной железы.
По этиологии, патогенезу и клиническому течению выделяют несколько типов этого заболевания. После опроса, осмотра пациента и диагностических тестов врачи классифицируют тип воспаления и назначают соответствующее лечение.

Гистологическая классификация

Синонимы

Хронический лимфоцитарный

Хронический лимфоцитарный тиреоидит, тиреоидит Хашимото, аутоиммунный хронический

Подострый лимфоцитарный

Подострый лимфоцитарный тиреоидит: (1) послеродовой тиреоидит и (2) спорадический безболезненный тиреоидит

Подострый гранулематозный

Подострый тиреоидит гранулематозный, тиреоидит де Кервена

Острый микробный воспалительный

Гнойный тиреоидит, острый тиреоидит

 Хронический инвазивный волокнистый

зоб Риделя, тиреоидит Риделя

Это крайне редкое заболевание считается конечной стадией тиреоидита Хашимото. Средний возраст пациентов – 48 лет, 83% всех случаев зарегистрировано среди женщин. При пальпации определяются деревянистые плотно спаянные с окружающими тканями структуры в виде тяжей. Симптомы варьируются и зависят от степени проникновения фиброзных тканей в структуры шеи (скелетные мышцы, пищевод, трахея). Могут наблюдаться одышка, дисфагия, иногда шумное свистящее дыхание (стридор). Всегда присутствует гипотиреоз.  
Из-за сходства между волокнистым тиреоидитом и раком щитовидной железы диагностика должна проводиться с использованием открытой биопсии. Основное лечение – хирургическое, проводится клиновидная резекция перешейка щитовидной железы.