Тромбофлебит поверхностный. Симптомы, причины и лечение Тромбофлебит поверхностный

Название болезни: Тромбофлебит поверхностный

Тромбофлебит поверхностный

Поверхностный тромбофлебит— воспалительное заболевание, характеризующееся развитием тромбоза и
реактивного спазма поверхностных вен чаще нижних конечностей. Часто развивается как осложнение варикозной заболевания. Ятрогенный тромбофлебит поверхностных вен иногда возникает в последствии венопункции или веносекции.Локализация. Наиболее часто поражаются большая подкожная вена и
её притоки в
верхней трети голени, нижней и
средней третях бедра. Классификация. Острые, подострые и
рецидивирующие; восходящие и
нисходящие.Этиология. Флебит возможно развитие самостоятельно и
вызвать венозный тромбоз, или
же инфекция быстро присоединяется к
первичному тромбозу поверхностных
вен.Патогенез. Тромбофлебит развивается при наличии следующих условий: замедлении кровотока, повышении свёртываемости крови, повреждении стенки или клапанов
вен, присоединении инфекции.

Клиническая картина

  • Острый тромбофлебит возникает внезапно, сопровождается увеличением температуры тела с
    предшествующим ознобом. По
    ходу поражённой вены пальпируют болезненный плотный инфильтрат в
    виде шнура. Над инфильтратом возможна гиперемия кожи с
    уплотнением подкожной клетчатки. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы
  • Подострая форма тромбофлебита протекает без острых местных воспалительных явлений, при нормальной или в
    первые дни некординально повышенной температуре тела. При ходьбе умеренная болезненность, общее недомогание
  • Рецидивирующая форма характеризуется возникновением нового участка поражения поверхностных вен или обострением ранее возникшего процесса.
  • Лабораторные исследования

  • Лейкоцитоз со
    сдвигом лейкоцитарной формулы влево и
    высокая СОЭ
  • Увеличение
    ПТИ. Дифференциальный диагноз
  • Рожистое воспаление
  • Лимфангиит.
  • Лечение:

    Консервативное лечение

  • Постельный режим, возвышенное положение конечности
  • Эластичное бинтование способствует фиксации тромба в
    поверхностных венах
  • Местно: компресс с
    мазью Вишневского, полуспиртовой компресс, тепло
  • Физиотерапия: ионофорез с
    тромболитином (трипсин-гепа-риновый комплекс)
  • Медикаментозное лечение
  • Противовоспалительная терапия: ацетилсалициловая кислота, реопирин, бутадион
  • Рецидивирующий поверхностный тромбофлебит -антибиотики
  • Ацетилсалициловая кислота как слабый антикоагулянт
  • 0,3—0,6 /сут в
    течение 2—4
    нед. Оперативное лечение. Операцию Троянова-Тренделенбурга выполняют при наличии тромба в
    устье большой подкожной вены (тромб удаляют).
  • Осложнения

  • Стрептококковый лимфангиит
  • ТЭЛА
  • Тромбофлебит глубоких
    вен.
  • Прогноз благоприятный при своевременном и
    адекватном соответствующем лечении.Синоним. Тромбофлебит поверхностных вен
    См. также Расширение вен варикозное, Синдром постфлебитический, Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
    МКБ.
    180.0 Флебит и
    тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Adblock detector