Вагинизм. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Вагинизм

Вагинизм

Вагинизм— судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое исследование. Личный опыт или даже предчувствие боли приводит к сокращению мышц, закрывая вход во влагалище и вызывая ещё большие боли при попытке полового акта. Вагинизм чаще наблюдают у женщин с несостоявшимися супружескими отношениями в браке. Гинекологическое исследование и половой акт при вагинизме затруднены или невозможны.

Этиология

  • В анамнезе травмы половых органов или психические травмы (в т.ч. при гинекологическом обследовании, изнасиловании)
  • Инфекции влагалища
  • Поражения кожи, вовлекающие вульву
  • Бартолиновы кисты или абсцесс
  • Рубцевание в последствии эпизиотомии или в последствии восстановительных операций на влагалище
  • Эндометриоз
  • Вагинит
  • Недостаточное выделение секрета влагалища.
  • Клиническая картина

  • Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений.
  • Нежелание или отказ от обследования половых органов.
  • Обследование половых органов
  • Малые размеры входа во влагалище
  • Ригидная девственная плева
  • Возможно обнаружение анатомических или врождённых аномалий.
  • Лечение

  • Консультации психиатра или психолога. Показано постепенное расширение входа во влагалище в психологически комфортной для пациентки обстановке в последствии предварительной психотерапии
  • При органической патологии -лечение основного заболевания
  • При недостаточности функций бартошновых желез следует рекомендовать использование при половом сношении специальных мазей или гелей.
  • Беременность у пациенток возможна при попадании спермы в преддверие влагалища.

    Синонимы

  • Вульвизм
  • Кольпоспазм
  • МКБ

  • F52.5 Психогенный вагинизм
  • N94.2 Вагинизм