Желудочек сердца единственный. Симптомы, причины и лечение Желудочек сердца единственный
Название болезни: Желудочек сердца единственный
Желудочек сердца единственный
Единственный желудочек сердца (ЕЖС)— отсутствие перегородки между желудочками сердца. Основной признак
— сообщение обоих предсердий через митральный и
трёхстворчатый клапаны с
общим желудочком. Строение сердца трёхкамерное. Частота —
1,7% всех врождённых пороков сердца (ВПС). Гемодинамика. В
единственной желудочковой камере происходит смешивание артериальной и
венозной крови. В
аорте и
лёгочной артерии (ЛА), отходящих непосредственно от
желудочка,
— одинаковое давление, что приводит к
развитию лёгочной гипертёнзии.
Клиническая картина
— одышка, тахикардия, частые респираторные заболевания, более выраженные при отсутствии стеноза ЛА
барабанных палочек, более выраженные при стенозе ЛА
левому краю грудины
— II
тон над ЛА
акцентирован при отсутствии её стеноза; систолический шум в
III-IV межрёберных промежутках; систолический шум над верхушкой сердца (относительная митральная недостаточность); грубый систолический шум над основанием сердца соответственно уровню стеноза.
Методы исследования
ЕЖС: присутствие ЭКГ-признаков гипертрофии одновременно правого
и левого желудочков)
поперечнике, усиление лёгочного рисунка)
аорте; увеличение оксигенации крови в
полости желудочка по
сравнению с
правым предсердием)
ЕЖС, расположение магистральных сосудов, выявить сопутствующие пороки
присутствие 2-ух предсердно-желудоч-ковых клапанов, открывающихся в
ЕЖС.
Дифференциальный диагноз
канал
Лечение:
Медикаментозное лечение —
см. Недостаточность сердечная. Хирургическое лечение
малышей раннего возраста и
больных с
невероятностью радикальной коррекции из-за множества сопутствующих пороков
проводят при резко увеличенном лёгочном кро-вотоке и
высокой лёгочной гипертёнзии
Блелоку-Тауссиг проводят при тяжёлом стенозе
ЛА.
основе радикальной коррекции лежит принцип анатомического восстановления структуры сердца
— создание перегородки, разделяющей ЕЖС на
артериальную и
венозные камеры, и
устранение сопутствующих пороков сердца.
Осложнения
Течение и
прогноз. Прогноз неблагоприятный. На
первом году жизни погибает 75% заболевших. Средняя длительность жизни при естественном течении порока составляет 6—7
лет. Высокая в последствииоперационная летальность.
Синонимы
единственным желудочком
двумя предсердиями
Си. также Недостаточность сердечная
Сокращения
— единственный желудочек сердца
МКБ. Q20 4
Удвоение входного отверстия желудочка