Дипиридамол раствор — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Дипиридамол раствор

Дипиридамол раствор (Dipyridamolum solution)

Общая характеристика:

международное и химическое название: dipyridamole; 2, 6-бис-[бис-(β-оксиэтиламино)-4, 8-ди-N-пиперидино-пиримидо-(5, 4-d) пиримидин;

Основные физико-химические характеристики: прозрачная жидкость жёлтого цвета, рН от 3-3, 6.

Состав. 1 ампула включает 10 мг дипиридамола;

вспомогательных веществ: кислота винная, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Форма выпуска лекарственного средства. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Антитромботический, антиагрегантный препарат. АТС В01А С07.

Действие лекарства.

Фармакодинамика. Препарат является конкурентным ингибитором аденозиндезаминазы – энзиму, который расщепляет аденозин, что способствует повышению в миокарде концентрации аденозина, который берёт участие в ауторегуляции коронарного кровотока. Дипиридамол расширяет коронарные сосуды, повышает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом, повышает его стойкость к гипоксии. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов и препятствует тромбообразованию. Отмеченный эффект, возможно, обусловлен стимуляцией синтеза простациклина и ингибицией биосинтеза тромбоксанов. Дипиридамол способствует кровообращению в колатеральных сосудах при нарушениях его в основных коронарных сосудах. Снижает общее периферическое сосудистое противодействие, незначительно снижает системное артериальное давление, улучшает мозговой кровоток; способствует улучшению функционального состояния почек при гиомерунонефрите.

Фармакокинетика. Средний уровень связывания дипиридамола с белками, в основном с a1‑гликопротеином, в плазме после внутривенного введения составляет приблизительно 99%. Дипиридамол метаболизируется в печени в конъюгат глюкуроновой кислоты и экскретируется с жёлчью. Клиренс препарата составляет 2, 3-3, 5 мл/минут/кг, объем распределения 1-2, 5 л/кг.

Показания для использования. Дипиридамол назначают как антиагрегантный препарат для профилактики послеоперационных тромбозов, при инфаркте миокарда, нарушениях мозгового кровообращения, ограничено – как антиагрегантный препарат при ишемической болезни сердца (стабильной стенокадрии напряжение І-ІІ ФК).

Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 15 лет препарат вводят внутривенно струйно и внутримышечно по 1-2 мл 0, 5% раствора в сутки. Суточная доза составляет 75-600 мг/сутки, разовая доза – 25 мг, максимальная разовая доза 8 мг/кг, разовая доза для внутривенного и внутримышечного введений – 10 мг, доза для детей 5 мг/кг.

Побочное действие. Кратковременная гиперемия кожи лица, тахикардия, головная боль, аллергические реакции на коже.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Явный атеросклероз коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, артериальная гипотензия, почечная недостаточность, период беременности. Применять с осторожностью при артериальной гипотонии, поскольку препарат может вызывать вазодилатацию. Повышенная чувствительность к Дипиридамола.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). При передозировке может наблюдаться усиление побочных эффектов препарата. При быстром внутривенном введении возможно пониженные артериального давления. Лечение — симптоматическое.

Особенности использования. При парентеральном введении нельзя допускать попадания препарата под кожу (возможна иритативное действие). Нельзя вводить в вену при преколлаптоидном состоянии и коллапсе. Суточные дозы могут быть ниже у пациентов пожилого возраста и при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Раствор препарата нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами (возможно выпадение осадка). Дипиридамол несовместим с продуктами, которые содержат кофеин, производными ксантина, которые снижают его эффективность. При одновременном приёме с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами, тетрациклином, хлорамфениколом антиагрегантное действие Дипиридамола усиливается. Одновременный прием Дипиридамола с ингибиторами холинэстеразы может привести к ухудшение течении болезни у пациентов с Myasthenia gravis.

Особенности условий, сроков хранения и реализации.. Содержать в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.