Фентанил

Фентанил. Phentanylum. Phentanyli citras. Sentonylum.
1 — (2-Фенилэтил) -4- (N -пропионилфениламино) -пиперидин (цитрат).

Форма выпуска лекарства. Ампулы по 2 и 10 мл 0,005 % раствора.

Применение и дозы препарата. Внутривенно по 1—2 мл 0,005 % раствора совместно с дроперидолом за 30 мин до операции для премедикации; внутривенно медленно по 1 мл 0,005 % раствора на каждые 10 кг массы больного — для нейролептанальгезии (см. Дроперидол); с целью поддержания анальгезии вводят дополнительно через каждые 10—30 мин 1—3 мл 0,005 % раствора. Внутривенно по 1 мл 0,005 % раствора на каждые 10—20 кг массы — при непродолжительных внеполостных операциях. Внутривенно или внутримышечно по 0,5—2 мл 0,005 % раствора при операциях под местной анестезией, при необходимости введение повторяют через каждые 20—40 мин. Внутривенно или внутримышечно по 0,5—2 мл 0,005 % раствора фентанила повторно в послеоперационный период; через 3—6 ч — для профилактики и лечения шока и снятия сильной боли.

Действие лекарства. Наркотический анальгетик. Фентанил дает сильный, кратковременный анальгезирующий эффект. После внутривенного введения максимальное обезболивающее действие проявляется через 1—3 мин и продолжается 15—30 мин. Угнетает дыхание, замедляет сердечный ритм.
Так же, как морфин, фентанил вызывает привыкание и болезненное пристрастие.

Показания к применению. Хирургические операции (премедикация, нейролептанальгезия, постоперационный период — совмес.тно с дроперидолом), шок, инфаркт миокарда, стенокардия, болезненные инструментальные манипуляции.

Противопоказания. Кесарево сечение и другие акушерские операции до экстракции плода (угнетение дыхания плода!); состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, гипертензия в малом круге кровообращения, пневмонии, ателектаз и инфаркт легкого, бронхиальная астма, склонность к бронхо- и ларингоспазму, заболевания экстрапирамидной системы.

Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Морфина гидрохлорид. Угнетение дыхания (устраняется налоксоном), двигательное возбуждение, спазм и ригидность мышц грудной клетки и конечностей, бронхоспазм, гипотензия, синусовая брадикардия (устраняются атропином).

Рубрики: Лекарства

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *