Левомицетин — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Левомицетин

Левомицетин. Laevomycetinum. Chloramphenicolum. Chlorocid. Chlornitromycin. Chloronitrin.

D-(—)-трео- 1-пара-Нитрофенил-2-дихлорацетиламино-1,3-пропандиол.

Форма выпуска лекарства. Порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г; капсулы по 0,25 г, 0,25 % раствор (глазные капли).

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,25—0,5 г за полчаса до еды, в первые дни заболевания до 6 раз в сутки, после снижения температуры 3— 4 раза в сутки. Курс лечения 4—10 дней, при рецидивирующих заболеваниях до 2—3 недель. Детям до 2 лет — разовая 0,02 г/кг, суточная 0,12 г/кг; 3—6 лет — разовая 0,25 г, суточная 1,5 г; 7—9 лет — разовая 0,3 г, суточная 1,8 г; 10—14 лет — разовая 0,4 г, суточная 2 г.

Высшие дозы внутрь — разовая 1 г, суточная 2 г. Наружно в виде линимента (1—10 %) при трахоме и кожных заболеваниях; в глазных каплях (0,25% водный раствор).

Действие лекарства. Левомицетин нарушает синтез белков в микробной клетке. Относится к антибиотикам широкого спектра действия; активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, риккетсиям, спирохетам и некоторым крупным вирусам (вирус трахомы, пситтакоза), угнетает жизнедеятельность бактерий, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Левомицетин легко всасывается из кишок, наибольшая концентрация в крови наблюдается через 2—4 ч после приема внутрь, терапевтически активная концентрация сохраняется в течение 6—8 ч после однократного приема. Для поддержания уровня эффективной концентрации препарат необходимо вводить через каждые 6—8 ч.

Показания к применению медицинского препарата. Брюшной тиф, паратиф, дизентерия, пищевые токсикоинфекции, ангина, пиодермия, фурункулез, ожоги, кератиты, блефариты, бруцеллез, коклюш, пневмония, туляремия, гонорея, цистит, уретрит, пиелоцистит, сыпной тиф, риккетсиоз, трахома, пситтакоз.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Экзема, псориаз, грибковые заболевания кожи и другие заболевания, вызванные резистентными к препарату возбудителями, идиосинкразия, заболевания крови. С осторожностью следует назначать больным с поражениями печени и почек.

Возможные побочные явления. Гипо- и апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, глоссит, стоматит, диарея, раздражение в области перианального пространства, псевдомембранозный энтероколит, ангионевротический отек, крапивница, дерматит; у детей грудного возраста токсическое действие левомицетина может проявиться в виде «серого синдрома», характеризующегося вздутием живота, прогрессирующим цианозом и периферическим сосудистым коллапсом. У больных брюшным тифом может развиться шокоподобная реакция, обусловленная гибелью микробов и освобождением эндотоксинов. При невротоксической реакции в виде периферических невритов и поражения зрительного нерва антибиотикотерапию необходимо немедленно прекратить.

Лечение осложнений и отравлений. Вызвать рвоту или промыть желудок взвесью активированного угля. Гемодиализ. При анемии — переливание крови. Оксигенотерапия. См. Аллергия.