Нимид форте — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Нимид форте

Нимид форте (Nimid forte)

Основные физико-химические характеристики: круглые, обоевыпуклые таблетки оранжево-жёлтого неоднородного цвета;

Состав. 1 таблетка Нимида форте содержит нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида в перерасчете на тизанидин 2 мг;

другие составляющие: кремния коллоидный диоксид, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лактоза, пропилпарабен, метилпарабен, краситель, магния стеарат, тальк очищенный, крахмал.

Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные с миорелаксантом центрального действия. Код АТС М09А Х10**.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Нимид форте — комплексный препарат, суммарное действие компонентов которого обусловливает его фармакологические свойства. Нимесулид оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. В отличие от остальных нестероидных противовоспалительных средств, химическая формула нимесулида не включает карбоксильной группы. Нимесулид является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы-2. Кроме нарушение синтеза простагландинов, противовоспалительный эффект нимесулида обусловлен способностью ингибировать синтез лейкотриенов, тормозить выделение гистамина из тучных клеток, угнетать образования фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей, брадикинина и цитокинов, которые воздействуют также на формирования болевого синдрома.

Тизанидин – миорелаксант центрального действия. Выборочно подавляет полисинаптические рефлексы спинного мозга, берёт участие в регуляции мышечного тонуса. Эффективный относительно острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения.

Препарат уменьшает образования аниону супероксида, препятствуя дальнейшему повреждению тканей.

Фармакокинетика. Данные про фармакокинетику препарата не представлены.

Показания к применению. Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний суставов и внесуставных мягких тканей: остеоартриты (в том числе ревматоидный артрит), остеоартрозы, анкилозирующий спондилит, бурситы, тендиниты; болевые синдромы, вызванные воспалительными, дегенеративно-дистрофическими и травматическими повреждениями позвоночника; посттравматические, а также послеоперационные болевые синдромы, возникновения которых связано с воспалением и отеком ткани; болезненные мышечные спазмы, связанные с статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств в ортопедии и травматологий; спазм скелетных мышц при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, церебральный паралич, дегенеративные заболевания спинного мозга); гинекологические заболевания, что проявляются воспалительными сменами и имеющимся болевым синдромом: первичная альгодисменорея, аднексит.

Способ использования и дозы. Препарат принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством жидкости.

При лечении ревматических заболеваний, дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы и неврологических заболеваний для взрослых обычная доза — по 1 таблетке дважды в сутки (утром и вечером).

При лечении болевых состояний, сопровождающиеся спазмом мышц, рекомендована доза для взрослых – по 1 таблетке 3 раза в сутки. В зависимости от течении заболевания и выраженности симптомов врач может изменять дозу. Курс лечения определяется индивидуально. Долговременное применение препарата проводиться под надзором врача.

При лечении болевых состояний, возникновения которых связано с воспалительными процессами а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток, при отсутствии эффекта необходима коррекция терапии.

Побочное действие. Дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, сухость во рту, головная боль, головокружение, сонливость, астения, нарушение функции печени, диарея, кожное высыпание, повышенное потовыделение, язвы кожи, зуд.

Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к препарату или к любому его компонента, периоды беременности и лактации, дети до 15 лет.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). При передозировке препарата Нимид форте возможно торможение дыхания, дыхания Чейн-Стокса.

Лечение: промывание желудка и форсированный диурез с применением фуросемида и маннитола.

Также необходимо контролировать функциональное состояние дыхательных путей, проводить мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Особенности использования. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с умеренно выраженной или тяжелой хронической почечной недостаточностью, пациентам с застойной сердечной недостаточностью, больным на цирроз, с дегидратацией.

Во время лечения следует воздержаться от вождения транспортом и занятий потенциально небезопасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенном внимании и скорости психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном применении с ацетаминофеном снижается период полувыведения последнего на 16 минут.

При одновременном употреблении алкоголя повышается AUC тизанидина приблизительно на 20%, тогда как максимальная концентрация увеличивается почти на 15%. Увеличивается также подавляющее влияние на центральную нервную систему при одновременном употреблении алкоголя.

Следует с осторожностью назначать Нимид форте одновременно с препаратами, которые активно связываются с белками плазмы крови. Препарат может вытесняться с связи с белками плазмы крови фенофибратом, салициловой кислотой, антиконвульсантами и толбутамидом.

Препарат может вытеснять с участков связи с белками плазмы крови салициловую кислоту, метотрексат, фуросемид.

Одновременное использование гипотензивных средств потенцирует развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол усиливают фармакологические эффекты препарата.

Особенности условий, сроков хранения и реализации.. Содержать при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.