Рантак (Rantac) описание и инструкция по применению препарата.

Название препарата: Рантак (Rantac)

Наименование

Рантак (Rantac)

Фармакологическое действие

Рантак – гипоацидный лекарственный препарат. Рантак содержит активный компонент ранитидин – блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Ранитидин хорошо понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и понижает объем желудочного сока за счет ингибирования действия гистамина на Н2-рецепторы мембран париетальных клеток. Ранитидин понижает секрецию соляной кислоты и объем желудочного сока независимо от природы раздражения (включая секрецию стимулированную растяжением стенок желудка, приемом пищи, а также действием гормонов и биогенных стимуляторов).
Рантак также понижает активность пепсина, стимулирует защитные механизмы слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, активирует регенеративные процессы. При приеме ранитидина отмечается увеличение уровня гликопротеинов, стимуляция секреции гидрокарбонат ионов и эндогенного синтеза гастропротекторных простагландинов.
Ранитидин способствует ускорению заживления язвенных поражений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.
Препарат Рантак в терапевтических дозах не оказывает влияния на уровень пролактина.
После однократного применения терапевтический результат лекарства сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от формы выпуска лекарства).
Пик плазменной концентрации ранитидина отмечается спустя 15 минут после внутримышечного введения и спустя 2-3 часа после перорального приема. Биодоступность ранитидина при пероральном приеме составляет порядка 50% (прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции ранитидина). Для ранитидина характерна низкая степень связи с белками плазмы. Активный компонент лекарства Рантак частично метаболизируется в печени. Экскретируется ранитидин в основном почками в неизменном виде. Некоторая часть экскретируется кишечником. Период полувыведения у пациентов с правильной функцией почек достигает 2,5 часов, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью – 8-9 часов. Ранитидин практически не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, но проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению

Рантак используют для терапии пациентов, страдающих пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка на стадии обострения (при получении отрицательных результатов анализа на Helicobacter pylori), в том числе язвенными поражениями, ассоциированными с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Рантак показан пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и функциональной диспепсией.
Раствор для парентерального применения Рантак также прописывают пациентам, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона.
Парентеральная форма лекарства Рантак может быть рекомендована для предупреждения кровотечений у пациентов с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, а также для предупреждения аспирации желудочного сока (ранитидин в таком случае используют на стадии премедикации перед оперативным вмешательством).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак также используют для терапии пациентов, страдающих хроническим гиперацидным гастритом на стадии обострения.

Способ применения

Раствор для парентерального применения Рантак:
Препарат предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Внутривенно препарат Рантак разрешается вводить медленно струйно или капельно.
Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения 2мл лекарства Рантак (содержимое 1 ампулы) растворяют в 18 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 18 мл 5% раствора декстрозы. Внутривенно струйно полученный раствор следует вводить в течение не менее 5 минут.
Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2мл лекарства Рантак растворяют в 50-100мл 0,9% раствора натрия хлорида или 50-100 мл 5% раствора декстрозы. Рекомендованная скорость введения полученного раствора составляет 25 мг ранитидина в час.
Длительность терапии и дозировки ранитидина определяет врач.
В основном, предлогается назначение 50 мг ранитидина (1 ампула) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов.
Для предупреждения кровотечения у пациентов с тяжелой формой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, в основном, предлогается назначение 50 мг ранитидина внутривенно струйно, после чего переходят на внутривенное капельное введение ранитидина со скоростью 0,125-0,25 мг/кг массы тела в час.
Для предупреждения кислотной аспирации предлогается введение 50 мг ранитидина внутримышечно или внутривенно струйно за 45-60 минут до начала проведения общей анестезии.
После улучшения состояния пациента предлогается перейти на прием пероральной формы лекарства Рантак.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак:
Препарат предназначен для перорального приема. Нельзя делить, измельчать или разжевывать таблетки Рантак, так как это может привести к изменению фармакокинетического профиля лекарства. Ранитидин принимают независимо от приема пищи. Длительность терапии и дозировки лекарства Рантак определяет врач.
Рекомендованная суточная дозировка ранитидина составляет 300 мг. Суточную дозу в зависимости от состояния пациента принимают за 1 прием (в основном, предлогается принимать препарат вечером) или делят на 2 приема (утром и вечером).
Длительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, не ассоциированной с Helicobacter pylori, составляет 4 недели. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 8 недель.
Длительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных средств, составляет 8 недель.
Длительность приема ранитидина при функциональной диспепсии и обострении хронического гиперацидного гастрита, в основном, составляет 2-4 недели.
Длительность курса лечения ранитидином при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в основном, составляет от 2 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 12 недель.
При повышенном риске развития язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка на стадии приема ненаркотических анальгетиков предлогается назначение ранитидина в стандартной суточной дозе на период приема нестероидных противовоспалительных средств.
Пациентам со сниженной функцией почек (показатели клиренса креатинина менее 50мл/мин) предлогается назначать ранитидин в дозе не более 150 мг в сутки.

Побочные действия

Рантак, в основном, неплохо переносится пациентами. на стадии терапии препаратом отмечалось развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных ранитидином:
В отношении желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита, диспепсические явления, тошнота, рвота, обратимое нарушение функций печени, гепатит, панкреатит.
В отношении нервной системы: чрезмерная утомляемость, головокружение, сонливость, головная боль, спутанность сознания, раздражительность, шум в ушах, галлюцинации, беспричинная тревога. В отдельных случаях, в основном у пациентов приклонного возраста вероятно развитие снижения остроты зрения и нарушения аккомодации.
В отношении сосудов, сердца и системы крови: брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, васкулит, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения (в отдельных случаях с аплазией или гипоплазией костного мозга).
В отношении эндокринной системы: гинекомастия, повышение уровня пролактина в плазме, изменения либидо, нарушения потенции.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, алопеция, мультиформная эритема, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: боль в суставах и мышцах, острый интерстициальный нефрит, снижение функций почек.
При резкой отмене ранитидина вероятно развитие эффекта «рикошета».

Противопоказания

Рантак не прописывают пациентам с известной гиперчувствительностью к ранитидину.
Препарат Рантак не используют для терапии пациентов, страдающих злокачественными заболеваниями желудка или подозрением на таковые, выраженными нарушениями функций почек, а также циррозом печени с портосистемной энцефалопатией (в том числе в анамнезе).
Ранитидин не используют в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.
Рантак следует с осторожностью назначать пациентам с иммунодефицитом или острой порфирией в анамнезе.
Осторожность также следует соблюдать, назначая ранитидин пациентам, страдающим хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом (у таких пациентов при употреблении ранитидина повышается риск развития внебольничной пневмонии).
на стадии терапии препаратом Рантак следует с осторожностью управлять автомобилем и потенциально небезопасными механизмами.

Беременность

Рантак не следует использовать для лечения беременных женщин. Ранитидин может быть назначен на стадии беременности только лечащим лечащим или участковым врачом по жизненным показаниям.
на стадии лактации использование ранитидина вероятно только после отмены грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание возможно после окончания курса лечения и консультации врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рантак при сочетанном использовании увеличивает плазменные концентрации и период полувыведения метопролола.
При сочетанном использовании с ранитидином отмечается снижение абсорбции кетоконазола, интраконазола и атазанавира.
При одновременном использовании с препаратом Рантак усиливается абсорбция триазолама, мидазолама и глипизида.
Курение уменьшает эффективность лекарства Рантак.
Использование высоких доз ранитидина может приводить к замедлению выведения прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида.
При сочетанном использовании ранитидина и кумариновых антикоагулянтов предлогается регулярно контролировать протромбиновое время.
Антацидные препараты и сукральфат при одновременном использовании с пероральной формой лекарства Рантак понижают абсорбцию ранитидина. Предлогается соблюдать интервал не менее 1-2 часов при необходимости одновременного приема данных препаратов.

Передозировка

При передозировке лекарства Рантак вероятно увеличение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов. В основном, передозировка ранитидина не приводит к тяжелым последствиям.
Специфического антидота нет. при употреблении завышенных доз лекарства Рантак предлогается проведение поддерживающей и симптоматической терапии.
В случае необходимости снижения плазменных концентраций ранитидина разрешается проведение гемодиализа.

Форма выпуска

Раствор для парентерального применения Рантак по 2мл в ампулах, в картонную пачку вложено 10 ампул.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак по 10 штук в алюминиевых стрипах, в картонную пачку вложено 2 или 5 стрипов.

Условия хранения

Рантак независимо от формы выпуска предлогается хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 3 лет после выпуска.

Синонимы

Гистак, Зантак, Ранитал, Ранитидин.

Состав

1мл раствора для парентерального применения Рантак содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 25 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 150 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 150 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 300 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 300 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.