Тизерцин — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Тизерцин

Тизерцин (Tisercin)

Общая характеристика:

международное и химическое название: levomepromazine; 2-мэтокси-10-(3-диметиламино-2-метилпропил) фенотиазина гидромалеинат;

основные физико-химические свойства: обоевыпуклые, круглые таблетки в оболочке, белого цвета без запаха;

Состав. 1 таблетка содержит левомепромазина 25 мг;

другие составляющие: магния стеарат, натрия амилопектину гликолят, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, лактоза, титана диоксид, диметикон, гипромелоза.

Форма выпуска лекарства. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Антипсихотические средства. Код АТС N 05 AA 02.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Тизерцин – нейролептик фенотиазинового ряда, имеет антипсихотическое, анальгетическое и умеренное противорвотное действие. Купирует психомоторное возбуждение, оказывает седативный эффект, имеет антидепрессивное, адреноблокирующее, умеренную холиноблокирующее и антигистаминное действие. Производит гипотонию.

Фармакокинетика. После перорального введения быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 час после внутреннего приема. Метаболит, что образуется вследствие деметилирования, имеет фармакологическую активность, другие — неактивные. Период полувыведения составляет от 15 до 30 час. Элиминируется с мочой (1%) и калом.

Показания для использования.

— Психомоторные возбуждения разной этиологии: маниакальна стадия маниакально-депрессивного психозу, депрессивно-параноидная шизофрения, кататонические возбуждения, реактивная депрессия, алкогольный психоз и другие психотонические состояния, ход которых сопровождают состояния тревоги, страха;

— невротические нарушения с повышенным возбуждением, нарушением сна;

— заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом: невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и. д. ;

— зудящие дерматозы (как препарат дополнительной терапии);

— для потенцирования действия аналгетиков, средств для наркоза.

Способ использования и дозы. При психотических состояниях назначают по 25–50 мг (1–2 табл. ) в сутки. Дозу можно увеличивать до 150–250 мг (6–10 табл. ) в сутки.

Нельзя принимать более 10 таблеток в день.

Для снижения ощущение тревоги начальной дозой является ½-1 таблетка в сутки (12,5-25 мг). В случае необходимости эту дозу можно увеличить до 3-4 таблеток в сутки (75-100 мг).

После улучшение состояния врач может уменьшить дозы и подобрать поддерживающую дозу.

Побочное действие. Самое частое побочное действие — постуральная гипотензия. В таком случае могут возникнуть обморок, головокружение, сонливость или утомляемость. Кроме этого, могут наблюдаться такие побочные эффекты, как сухость во рту, тахикардия, констипация и/или затруднение мочеиспускания. Отмечались случаи импотенций, фригидности, приостановка менструальных кровотечений.

В отдельных случаях изменяться состав крови. Возникать некоторые неврологические симптомы: синдром Паркинсона (например, неспособность стояти нерухомо, тремор). Также иногда могут развиваться аллергические реакции и реакции фотосенсибилизации.

Противопоказания. Таблетки в оболочке Тизерцин не следует использовать в случае:

— аллергии к фенотиазину или каких-либо ингредиентов, входящие в состав препарата;

— беременности (или её планирование) или кормление грудью;

— тяжелого заболевания печени, изменений показателей крови, недостаточности кровообращения;

— случаев резкого падения артериального давления;

— лечения антидепрессантом, который принадлежит к ингибиторов моноаминоксидазы;

— лечения препаратами для снижения артериального давления (особенно гуанетидин и ингибиторы ангиотензин-превращающих ферментов).

Препарат не применяется для лечения детей.

Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). Симптомы: судорожный синдром, кома.

Лечение: реанимационные меры и симптоматическая терапия.

Особенности использования. Если пациент уже принимает ингибиторы моноаминоксидазы, то перед началом лечения Тизерцином необходимо сделать перерыв продолжительностью не менее 14 дней, в течение которых не принимать каких-либо лекарств.

Перед началом лечения может возникнуть необходимость в проведении лабораторного исследования крови, проверке функциональной активности печени, почек, сердца.

Во время всего курса лечения Тизерцином нельзя употреблять алкогольные напитки.

Ослабленным людям и людям пожилого возраста рекомендуется снизить дозы.

Если после приема таблеток возникает головокружение, лучше положить больного и подождать, пока оно пройдет.

В начале лечения не разрешен управлять автомобилем и другими механическими средствами или выполнять работу, которая сопровождается повышенным риском несчастных случаев (например, работа на высоте).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ингибиторы МАО повышают риск появления экстрапирамидных нарушений во время лечения Тизерцином через снижение инактивации препарата в печени.

Одновременное назначение Тизерцина и лекарственных средств, которые имеют подавляющее действие на ЦНС, приводит к усилению центральной депрессивной действия. Под влиянием Тизерцина противопаркинсонический эффект леводопы резко снижается через антагонистическое взаимодействие, обусловленное вызванной нейролептиками блокадой допаминергических рецепторов.

При одновременном применении Тизерцина и гипотензивных препаратов повышается риск возникновения ортостатический гипотензии.

После приема антацидных средств, которые содержат соли, окиси и гидроокиси алюминия, магния или кальция, всасывание Тизерцина уменьшается. Препарат необходимо назначать за 1 час до или через 4 час после приема антацидного средства, если не показано парентеральное введение нейролептика.

Сроки и условия хранения. Содержать в местах, недоступных для детей при комнатной температуре (15-25 °С).

Срок годности – 5 лет.

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.