Анемии при хронических заболеваниях. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Анемии при хронических заболеваниях

Анемии при хронических заболеваниях

Анемии при хронических, инфекционных и онкологических заболеваниях (как правило, нормохромные нормоцитарные гипорегенераторные анемии, в 40% случаев— гипохромные микроцитарные) занимают второе место по частоте в последствии железодефицитной анемии.

Этиология и патогенез

  • Укорочение периода циркулирования зрелых форм эритроцитов в крови
  • Нарушение утилизации железа (нарушается его высвобождение из депо)
  • Относительная недостаточность эритропоэтина (эффект опосредован подавлением его продукции ци-токинами — B- и у-интерфероном)
  • Изменённая реакция костного мозга на эритропоэтин.
  • Клиническая картина определяется основным заболеванием (к примеру, ревматоидный артрит, туберкулёз, рак).

    Диагностика

  • Умеренная анемия (уровень Нb 80—100 г/л)
  • Уровень ферритина сыворотки нормальный или немного повышен (в отличие от железодефицитной анемии)
  • Содержание Fe2+ в сыворотке крови снижено, но ОЖСС также уменьшена (в отличие от железодефицитной анемии)
  • Количество ретикулоцитов снижено (гипорегенераторная анемия).
  • Лечение этиотропное.

    МКБ

  • D63
  • Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
  • D63.0
  • Анемия при новообразованиях (СОО+)
  • D63.8
  • Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках