Признаки гиперплазии

Признаки гиперплазии

К гистологическим признакам гиперплазии относится утолщение слизистой оболочки за счет повышения числа эпителиальных клеток, более тесное прилегание друг к другу главных желез. Часто отмечается относительное преобладание обкладочных клеток, которые в значительном количестве обнаруживаются не только в теле и шейке, но и в области основания фундальных желез. В других случаях в относительно большей степени возрастает число главных клеток, что упомянутые авторы обозначают как «гиперзимогепизм».

Возражение, что ведущий признак гиперплазии —утолщение слизистой оболочки желудка до 1 мм и более — трудно с уверенностью констатировать по данным гастробиопсии, в общем, справедливо. Однако совокупность всех других характерных признаков все же обеспечивает достаточно надежное распознавание гиперплазии. В этом мы убедились, сопоставляя методом слепого контроля результаты ее диагностики по данным гастробиопсии и максимальной гистаминовой стимуляции.

Приводившиеся сведения касались изучения гистопатологических картин слизистой оболочки желудка с помощью световой микроскопии. Этим, однако, не исчерпываются современные возможности исследования тонких структурных изменений его железистого аппарата. За последние годы в интересах раскрытия характера морфологического субстрата хронического гастрита все шире привлекаются данные электронной микроскопии и электронной гистохимии. С помощью этих методов удается выявить многие детали субмикроскопического строения эпителиальных клеток желудочных желез. Появилась возможность обнаруживать морфологические изменения, отвечающие наиболее ранней «функциональной» стадии патологического процесса, и проследить его дальнейшее развитие.

За последние годы в интересах раскрытия характера морфологического субстрата хронического гастрита все шире привлекаются данные электронной микроскопии и электронной гистохимии

Рассматриваемые методы внесли немало нового в изучение функциональной морфологии железистых образований желудка. Однако при всей ценности электронной микроскопии широкое ее использование лимитируется дороговизной и сложностью аппаратуры, а также трудностью интерпретации получаемых данных. Недостаточная изученность свойственных здоровому человеку особенностей строения и деятельности внутриклеточных органелл препятствует уверенному разграничению нормальных и патологических субмикроскопических картин. Но, пожалуй, еще важнее другое.

Реакция отдельной клетки на различной природы вредности отличается стереотипностью, а потому не всегда легко выделить ультраструктурпые изменения, отвечающие какому-либо определенному патологическому процессу.

К гистологическим признакам гиперплазии относится утолщение слизистой оболочки за счет повышения числа эпителиальных клеток

Вот почему электронная микроскопия па сегодняшний день может рассматриваться лишь как дополнительный метод изучения морфологического субстрата гипертрофического гастрита. Главенствующее место в этом отношении по-прежнему принадлежит световой микроскопии. Именно предоставляемые ею сведения о гистопатологических особенностях биопсированных участков слизистой оболочки желудка составляют основу современной морфологической диагностики хронического гастрита. Тем большее значение приобретает отвечающая современным научным требованиям и практическим запросам классификация патогистологических форм хронического гастрита.