Интоксикация бензолом

Интоксикация бензолом

Из экзогенных факторов, способствующих развитию лейкопении, необходимо остановиться на влиянии бензола и его производных. Экспериментальными наблюдениями многих авторов показано, что подкожное введение бензола кроликам вызывает у них развитие агранулоцитоза. Подтверждением токсического воздействия бензола на костный мозг могут служить наблюдения над профессиональной интоксикацией лиц, работающих с этими веществами.

Бензол (С6Н6) входит в группу ароматических углеводородов, являясь универсальным растворителем; он широко применяется в различных отраслях промышленности, при производстве лаков, красителей и т. д. Вскоре после широкого внедрения бензола в производство в медицинской литературе появились сообщения о его токсическом действии на организм человека. В 1911 г. Селинг дал подробное описание клинических проявлений интоксикации бензолом. Дальнейшие клинические наблюдения показали, что токсическое действие бензола проявляется как при однократном введении больших доз, так и при длительном воздействии малых доз бензола. И в тех, и в других случаях развиваются выраженные изменения со стороны кровотворения и нервной системы. Острые интоксикации бензолом в клинике почти не встречаются, в то время как развитие хронической интоксикации бензолом при длительном контакте с ним наблюдается не так редко и в настоящее время.

Экспериментальными исследованиями М. П. установлено, что дробное введение небольших количеств бензола вызывает у кроликов более резкие изменения системы крови, чем массивные, но редкие инъекции того же количества вещества. По-видимому, это обусловлено быстрым выведением бензола из организма при однократном введении и постоянным токсическим действием малых количеств бензола на организм при ежедневном его применении. Благодаря большой летучести бензол легко проникает в организм через верхние дыхательные пути при постоянном соприкосновении с ним на производстве.

Анемия чаще всего носит нормохромный, реже — гиперхромный характер. Уменьшение количества лейкоцитов при интоксикации бензолом бывает обусловлено как относительным, так и абсолютным уменьшением нейтрофилов и эозинофилов, несколько реже отмечается абсолютная лимфоцитопения. Сохраненные нейтрофилы нередко имеют четкие морфологические изменения (вакуолизация протоплазмы, пикноз ядер и т. д.). Развившаяся гранулоцитопения, как правило, носит стойкий характер и нередко прогрессирует в течение длительного времени после прекращения контакта с бензолом. Очевидно, это обусловлено способностью бензола длительно задерживаться в костном мозгу.

периферической крови при выраженной интоксикации бензолом, как правило, отмечается панцитопения

Дювуар и др. находили значительные отложения бензола в костном мозгу даже через 14—20 месяцев после прекращения контакта с бензолом. По мере удлинения времени контакта нарастает и тромбоцитопения. Изменения состава крови, развивающиеся в ранние сроки, и последовательность их развития варьируют у разных больных, что, очевидно, обусловлено индивидуальной реактивностью организма.