Лечение полиомиелита

Лечение полиомиелита

Специфического лечения полиомиелита нет. Лечение должно проводиться в условиях стационара в особо спокойной обстановке. В препаралитическом (чем раньше, тем лучше) периоде применяется гамма-глобулин, переливание крови. Гамма-глобулин вводится внутримышечно из расчета 0;3—0,5 мл на 1 кг веса больного. Показано широкое применение витаминов.
Назначается витамин С (до 1 г в сутки), витамины B1 (5% раствор—1 мл), В12 (по 100—500 у), аминокислоты (лейцин, глютаминовая кислота). Применяются анальгин, реопирин, амидопирин, пантопон и другие обезболивающие средства.

С первых дней полиомиелита необходимо следить за правильным положением парализованных конечностей, борясь с отвисанием стоп, отведением ног и т. д. Все движения больных в остром и раннем восстановительном периоде необходимо проводить очень осторожно и аккуратно, избегать резких движений, сопровождающихся вытягиванием конечностей или излишним сгибанием позвоночника. Всякие попытки поднимать больных за руки, сажать их должны быть исключены. Рекомендуется класть больных на постели с жестким матрацем.
Нижние конечности при полиомиелите должны быть уложены параллельно друг другу с легким сгибанием (не более 10°) в тазобедренных и коленных суставах во избежание натяжения седалищных нервов. Такое положение ног достигается с помощью продольных валиков с песком, укладываемых вдоль конечностей. Под коленные суставы подкладывается ватный валик.

Успешное лечение расстройств дыхания возможно только при раннем их выявлении и своевременном применении искусственного аппаратного дыхания. При этом в ряде случаев необходима экстренная помощь. В настоящее время для лечения больных полиомиелита с дыхательными расстройствами применяются специальные аппараты искусственного дыхания.
В процессе ухода за больными с полиомиелитом, находящимися на искусственном дыхании, необходима тщательная профилактика легочных осложнений: частая смена положения больного (через 2 часа), положения дренажа, отсасывание с содовыми ингаляциями и закапыванием трипсина при густом секрете, дыхательная гимнастика, массаж и поколачивание по грудной клетке, ингаляция антибиотиков через трахеостому и т. д.