Мелкоочаговая пневмония. Симптомы и течение

Мелкоочаговая пневмония. Симптомы и течение

Локализованная форма мелкоочаговой пневмонии наблюдается у детей с относительно хорошей реактивностью организма, вследствие чего довольно четко выявляются клинические ее проявления. По течению она относится к легким формам без резкого поражения различных органов и систем. По данным пульмонологов, локализованная форма пневмонии встречалась главным образом у детей старше 3 месяцев, особенно после 6 месяцев.

Артериальное давление имело тенденцию к снижению. Это больше всего касалось максимального давления и гемодинамического удара. При этом у многих детей с пневмонией наблюдалось и повышение артериального давления.
Умеренное увеличение печени (до 2 см) выявлено у многих детей. Изменения желудочно-кишечного тракта выражались главным образом в снижении аппетита. У большинства детей с локализованной формой пневмонии температура с первых дней болезни была повышена до 38°, у 1/5 она была более высокой. Изредка температурная кривая носила волнообразный характер. Нормализация температуры в большинстве случаев происходила постепенно, у небольшой части детей с первых дней лечения.
Изменения со стороны крови были различны. У половины детей больных пневмонией отмечался умеренный лейкоцитоз — до 15 тыс. лейкоцитов. Лейкопения встречалась редко. У многих детей независимо от количества лейкоцитов наблюдался палочкоядерный сдвиг (количество палочкоядерных свыше 10 было у половины больных), который сочетался с нейтрофилезом. Количество нейтрофилов находилось в пределах 40—55. У большинства больных отмечена ускоренная РОЭ — от 20 до 40 мм рт. ст.
Выздоровление чаще наступало на 10—15-й день, а у 1/3 детей — еще позже. При этом болезнь всегда кончалась благоприятно. Таким образом, локализованная форма остается одной из легких форм детской пневмонии, хотя течение ее стало более продолжительным.