Недостаточность витамина в2. Симптомы, причины и лечение Недостаточность витамина в2

Название болезни: Недостаточность витамина в2

Недостаточность витамина в2

Причины

  • Первичная
    — недостаток в
    поступающей пище, чрезмерное употребление молока и
    других продуктов, содержащих белки животного происхождения
  • Вторичная
    — нарушение всасывания в
    кишечнике, увеличение потребности, нарушение усвоения в
    результате хронической диареи, заболеваний печени, хронического алкоголизма или при парентеральном питании без включения достаточных доз витамина
    В2.
  • Клиническая картина

  • Стадия прегиповитаминоза
    — неспецифические нарушения общего состояния. Характерно для недостаточности витамина В2
    нарушение сумеречного зрения.
  • Стадии гипо- и
    авитаминоза.
  • Ангулярный хейлит
    — мацерация и
    бледность кожи в
    уголках
    рта, приводящие в
    дальнейшем к
    возникновению поверхностных трещин, иногда оставляющих в последствии себя рубцы. При инфицировании трещин Candida albicans возникаю заеды.
  • Глоссит
    — язык приобретает ярко-красную окраску, его слизистая оболочка становится сухой.
  • Поражение кожи
    — покраснение, шелушение, накопление в
    волосяных фолликулах секрета сальных желез, что обусловливает себорею. Локализация
    — область носогубных складок, крылья носа, ушные раковины.
  • В
    редких случаях возможны конъюнктивит и
    васкуляриза-ция роговицы с
    развитием кератита. Основные признаки -слезотечение и
    фотофобия.
  • Возможна амблиопия алиментарного происхождения.
  • На поздних стадиях присоединяются нарушения нервной системы: парестезии, увеличение сухожильных рефлексов, атаксия, а
    также гипохромная анемия.
  • При недостаточности витамина
    В2, развившейся у
    беременной, появляются аномалии развития скелета плода.
  • Диагноз

  • Снижение содержания рибофлавина в
    моче ниже 30
    мкг рибофлавина на
    1 г
    креатинина, эритроцитах
    — ниже 100 мкг/л
  • При офтальмологическом обследовании вероятно снижение темно-вой адаптации.
  • Дифференциальный диагноз— пеллагра, недостаточность витамина
    А, рассеянный склероз, прочие причины развития себорейного дерматита и
    кератита.

    Лечение

  • Диета. Полноценное питание с
    включением продуктов, содержащих большое численность витамина В2
    (молоко и
    молочные продукты, мясо, рыба, яйца, печень, гречневая и
    овсяная крупы, хлеб).
  • 10—30 мг/сут в
    несколько приёмов до
    явного улучшения состояния пациента, потом 2—4 мг/сут до
    полного выздоровления. Можно использовать в/м по
    5—20 мг/сут. Обычно курс лечения занимает 2—4
    нед. Одновременно назначают другие витамины группы
    В.
  • При вторичной недостаточности
    — лечение основного заболевания.
  • Течение может быть как острым прогрессирующим, так и
    хроническим, с
    обострениями в
    весенние месяцы.

    Синоним. Арибофлавиноз

    МКБ.
    Е53.0 Недостаточность рибофлавина

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Adblock detector