Пиелонефрит хронический. Симптомы, причины и лечение Пиелонефрит хронический

Название болезни: Пиелонефрит хронический

Хронический пиелонефрит – хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс локализуеться в чашечно-лоханочной системе и паренхиме почки.

Эта болезнь относится к одним из наиболее распространенным болезням и является достаточно частым видом поражения почек для всех возрастов.

Причины

В развитии хронического пиелонефрита значение имеет общее состояние функции мочевыделения. Обострению заболевания может способствовать гиповитаминоз, переохлаждение, снижение иммунитета, утомление, также очаги хронической инфекции (тонзиллит, воспаление придатков матки и пр.).

Симптомы

Различают местные и общие симптомы хронического пиелонефрита. Местные симптомы более выражены у заболевших вторичным хроническим пиелонефритом, который является осложнением ряда заболеваний, нарушающих отток мочи из почки (мочекаменная болезнь, аденома простаты, фибромиома матки, опущение почки и др.). Больные отмечают периодические ноющие боли в поясничной области, справа или слева. Их появление традиционно несвязано с активными движениями заболевшего, чаще они проявляются в покое.

При первичном пиелонефрите боль никогда не принимает характер почечной колики и не иррадиирует. Часто отмечаются расстройства мочеиспускания, которые относятся к основным симптомам воспаления мочевого пузыря, но не не часто имеются и при хроническом пиелонефрите, так как между этими заболеваниями существует определенная зависимость.

У значительной части заболевших, особо у женщин, пиелонефрит начинается в последствии нескольких лет или даже десятилетий лечения по поводу хронического цистита с частыми обострениями.

Общие симптомы хронического пиелонефрита можно разделить на ранние и поздние. Ранние общие симптомы характерны для заболевших с односторонним или двусторонним пиелонефритом, но без нарушения функций почек. Они заключаются в быстрой утомляемости, периодической слабости, потере аппетита, субфебрильной температуре. Снижении работовероятности что объясняется венозным застоем в почках, усиливающимся при долгом пребывании в вертикальном положении. У 38–69% заболевших определяется увеличение артериального давления. Небольшой подъем температуры тела вне активной фазы при хроническом пиелонефрите отмечается не часто.

Поздние симптомы хронического пиелонефрита: сухость во рту, неприятные ощущения в области почек, изжога, психологическая пассивность, одутловатость лица, бледность кожи, которые являються проявлением хронической почечной недостаточности и характерны для двустороннего поражения почек, выделение до 2–3 литров мочи в день и более.

Последняя стадия хронической почечной недостаточности если нет отягощающих факторов развивается через 15 и более лет в последствии начала заболевания.

Диагностика

Основными методами диагностики хронического пиелонефрита являются: общий тест мочи и крови, бактериологическое исследование мочи, ультразвуковой, рентгенологический и радиоизотопный методы.

Лечение

Лечение хронического пиелонефрита представляет определенные трудности, в связи с непредсказуемостью течения заболевания. Ведущим методом лечения хронического пиелонефрита является антибактериальная терапия. Подбираються антибактериальные продукты не влияющие токсически на почки, к которым чувствительна микрофлора мочи и которые выводятся преимущественно почками. Главное условие лечение пациента до полного прекращения основных клинических проявлений заболевания.

Используют антибактериальные средства разных групп: антибиотики, сульфаниламидные продукты, производные нитрофурана, налидиксовой кислоты, антисептики, продукты растительного происхождения. Назначение антибиотиков производится в соответствии со свойствами выявленного микроорганизма-возбудителя. В в последствииднее время широкое распространение получили продукты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин и др.).

Значительное место в лечении хронического пиелонефриттакже занимает фитотерапия. Используют лекарственные растения, обладающие противовоспалительными, антимикробными и мочегонными свойствами (лист брусники, лист толокнянки, цветки ромашки, хвощ полевой и др.).

Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.