Тобрамицин

Тобрамицин. Tobramycinum. Nebcin. Obracin.

0-3-Амино-3-дезокси-а-D-глюкозопиранозил-(1-»-6)-0-[2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-а-Е)-рибо-гексопиранозил- (1—4) ] -2-дезокси-О-стрептамин.

Форма выпуска лекарства. Порошок по 0,04, 0,05, 0,075 и 0,08 г во флаконах.

Применение и дозы препарата. Свежеприготовленный раствор (в 2—5 мл воды для инъекций) внутримышечно из расчета 0,002—0,005 г/кг в 2—3 приема. Максимальная суточная доза 0,005 г/кг в 3—4 приема. Детям вводят из расчета 0,002—0,005 г/кг в 2—4 приема. Курс лечения 7—10 дней. Внутривенно капельно (в течение 20—60 мин) в той же дозе, растворив препарат в 50—100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.

Действие лекарства. Тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия, по антибактериальной активности по отношению к штаммам Ps. aeruginosa наиболее эффективный аминогликозид. Обладает меньшей, по сравнению с гентамицином, нефро- и ототоксичностыо. При внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация определяется через 30—40 мин, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6— 8 ч. Тобрамицин выделяется в основном почками, создавая высокие концентрации в моче.

Показания к применению медицинского препарата. Сепсис, пневмония, эмпиема плевры, плеврит, гнойный отит, пиелит, цистит и другие инфекции, вызванные чувствительной к препарату микрофлорой.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к аминогликозидам, заболевания почек, слухового нерва. Беременность. Не назначают совместно со стрептомицином и другими амииогликозидами, цефалоридином и диуретиками.

Возможные побочные явления, лечение осложнений и отравлений. См. Стрептомицина сульфат.