Амниоцентез. Симптомы, причины и лечение Амниоцентез

Название болезни: Амниоцентез

— трансабдоминальная или трансвагинальная пункция полости амниона, традиционно проводимая с
целью аспирации в пределахплодных
вод. Околоплодные воды содержат клетки плода, применяемые для культивирования и
выявления хромосомных аномалий.Время исследования. Обычно амниоцентез проводят на
16—20нед беременности. Допустимы и
более ранние периоди (13—15 нед) с
тщательным соблюдением мер предосмотрительности. Показания. Риск хромосомных аномалий у
живорождённого ребёнка составляет в пределах 1%, увеличивается с
возрастом матери

  • Женщины старше 35
    лет. В
    этой возрастной группе повышен риск нерасхождения хромосом в
    мейозе (трисомии)
  • Наличие у
    предыдущего ребёнка хромосомной аномалии
  • Один из
    родителей
    — носитель сбалансированной хромосомной перестройки (транслокации, инверсии). Сбалансированную перестройку у
    родителей нужно будет заподозрить в
    следующих случаях:
  • Рождение ребёнка с
    несбалансированной транслокацией
  • Наличие в
    семье ребёнка с
    задержкой психического развития или врождёнными аномалиями
  • Три или более спонтанных аборта на
    ранних периодах в
    анамнезе
  • Наличие в
    семейном анамнезе дефекта нервной трубки
  • Повышенная вероятность рождения ребёнка с
    моногенным заболеванием, при котором имеется вероятность пренатальной диагностики.
  • Амниоцентез противопоказания: абсолютные отсутствуют, относительные— лапаротомия в
    анамнезе, опухоль матки, угроза прерывания беременности.Методика. При помощи специальной иглы, под контролем УЗИ проникающей в
    амниотическое пространство, получают до
    25 мл
    жидкости (при раннем амниоцентезе численность жидкости ограничено 3—10 мл).

    Осложнения

  • Риск процедуры (0,5%) должен быть меньше риска рождения потомства с
    патологией. Супругов нужно будет предупредить о
    возможных осложнениях и
    попросить дать письменное согласие на
    проведение процедуры
  • Rh-отрица-тельным несенсибилизированным женщинам в последствии проведения амниоцентеза нужно будет ввести Rh0(aHTH-D)-Ig во
    избежание Rh-изоиммунизации
  • Другие осложнения:
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек
  • Схватки, приводящие к
    аборту
  • Подтекание в пределахплодных
    вод, приводящее к
    маловодию или спонтанным родам
  • Травмирование плода
  • Инфицирование.
  • Исследования амниотической жидкости:

  • Хромосомный тест
  • АФП
  • Клеточный состав,
    ДНК, биохимические маркёры
  • Определение пола плода (если мать
    — носитель заболевания, сцепленного с
    Х-хромосомой, то
    прерывание беременности при установлении мужского пола плода позволит избежать рождения заболевшего ребёнка).
  • МКБ.
    Z36.0 Антенатальный скрининг для выявления хромосомных аномалий

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Adblock detector