Бородавки. Симптомы, причины и лечение

Название болезни: Бородавки

Бородавки

Бородавки— доброкачественные новообразования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Частота. Бородавки
— часто встречаемый дерматоз, 7—10% общей популяции.Преобладающий возраст— детский, юношеский. Классификация

  • Ладонно-подошвенные
  • Глубокие гиперкератотические
  • Поверхностно-мозаичные
  • Плоские (юношеские)
  • Кондиломы остроконечные.
  • Этиология и
    патогенез

  • ВПЧ-2 и
    ВПЧ-3
    — обыкновенные бородавки; ВПЧ-1
    — гиперкератотические; ВПЧ-2 и
    ВПЧ-4
    — поверхностные разновидности ладонно-подошвенных бородавок; ВПЧ-3
    — плоские бородавки
  • Инкубационный период
    — от
    нескольких дней до
    8
    мес. Путь передачи
    — контактно-бытовой. Генетические аспекты. Известно несколько наследственных заболеваний, сопровождающихся появлением на
    коже бородавчатых разрастаний, к примеру:
  • Бородавчатая эпидермодисплазия (226400, р). Наследственная предрасположенность к
    развитию множественных вирусных бородавок
  • Бородавчатая Х-сцепленная эпидермодисплазия (305350, К)
  • Синдром Ван-ден-Боша (*314500, К): умственная отсталость, атрофия сосудистой оболочки глаза, бородавчатый акро-кератоз, ангидроз, деформации скелета.
  • Факторы риска— снижение иммунологической реактивности организма, высокая потливость кистей и
    стоп. Патоморфология Акантоз, папилломатоз, гиперкератоз с
    участками паракератоза, вакуольная дегенерация клеток шиловидного и
    зернистого слоев эпидермиса.

    Клиническая картина

  • Бородавки обыкновенные
    — узелки диаметром
    0,2—0,5 см
    полушаровидной формы, чётко ограниченные, плотные, серовато-жёлтого цвета, с
    гиперкератозом на
    плоскости.
  • Бородавки ладонно-подошвенные локализуются только в
    области ладоней и
    подошв
  • Глубокие гиперкератотические
    — плотные гиперкератотические образования или кра-теровидные углубления с
    папилломатозными разрастаниями на
    дне
  • Поверхностно-мозаичные
    — диффузные очаги гиперкератоза.
  • Бородавки плоские
    — мелкие множественные уплощенные узелки с
    гладкой поверхностью цвета нормальной кожи. Локализуются на
    тыле кистей, лице, реже на
    слизистых оболочках.
  • Дифференциальная диагностика

  • Красный плоский лишай (бородавчатая форма)
  • Бородавчатый туберкулёз кожи.
  • Акрокератоз Гопфа
  • Сифилитические роговые папулы
  • Плоские бородавки нужно будет дифференцировать с
    верциформной эпидермодисплазиейЛева/лЗовского-Лутца, сирингомой.
  • Лечение:

  • Обыкновенные и
    ладонно-подошвенные бородавки
  • Внутри-очаговое введение продуктов интерферона 1
    500 000 ME
    3 р/нед или
    0,1% р-ра блеомицина
  • Втирание 5% фторура-циловой мази, пергидрона, 20% р-ра йодофиллина,
    0,5% кол-хаминовой мази, 20% интерфероновой мази, прижигание феразолом, трихлоруксусной кислотой
  • Замораживание снегом угольной кислоты или жидким азотом, электрокоагуляция, выскабливание остроконечной ложкой Фолькмана, коагуляция лазером.
  • При плоских бородавках
  • Внутрь оксид магния по
    0,15—0,25 г
    3 р/сут в
    течение 2—3 нед
  • Местно кератоли-
  • тические мази с
    салициловой и
    бензойной кислотами, трети-ноин (айрол) 2
    р/сут в
    течение 4—6
    нед, фонофорез с
    50% интерфероновой мазью.Прогноз при лечении благоприятный, хотя у
    части заболевших появляются рецидивы. В
    50% случаев бородавки разрешаются спонтанно.Сокращение. ВПЧ— вирус папилломы человека
    См. также
    рис. 2—1,
    рис. 2—2,
    рис. 3—3
    МКБ. В07 Вирусные бородавки

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Adblock detector